新生兒外科是國內(nèi)最早開展新生兒外科疾病臨床診療與科研工作的單位之一,為小兒外科國家臨床重點(diǎn)學(xué)科,曾是中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)新生兒學(xué)組單位,目前也是中華醫(yī)學(xué)會(huì)小兒外科分會(huì)青委副主任委員單位。經(jīng)過近幾十年的發(fā)展,新生兒外科依靠自身強(qiáng)大實(shí)力,目前已成為新生兒復(fù)雜畸形的國家診療中心,也是國家兒童醫(yī)學(xué)中心出生缺陷診治中心及上海市出生缺陷防治重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室依托科室之一。
科室組成:目前新生外科病區(qū)有固定床位20張,周轉(zhuǎn)床位10張。科室團(tuán)隊(duì)建設(shè)合理,共有主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師1名,博士生導(dǎo)師2名,碩士生導(dǎo)師1名,每年培養(yǎng)新生兒外科??漆t(yī)師及研究生5-7名。
診療特色:在新生兒特別是早產(chǎn)兒及低出生體重兒先天性食道閉鎖、先天性腸閉鎖、胎糞性腹膜炎、先天性直腸肛門畸形、新生兒梨狀窩囊腫、新生兒巨結(jié)腸、新生兒淋巴管瘤、新生兒腹腔占位性病變、新生兒骶尾部畸胎瘤、新生兒膽總管囊腫、先天性膈疝、先天性腹裂及先天性臍膨出等畸形的臨床診治與術(shù)后并發(fā)癥的再手術(shù)治療水平處于國內(nèi)領(lǐng)先并達(dá)到國際先進(jìn)水平。目前對(duì)于短腸綜合征、腸衰竭及假性腸梗阻形成了自己特色的診治模式,多數(shù)患兒最終脫離了腸外營(yíng)養(yǎng)。
產(chǎn)前診治:依靠自身的技術(shù)優(yōu)勢(shì),并依托我院實(shí)力雄厚的新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU),同時(shí)與復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院,上海市第一婦嬰保健院,國際和平婦幼保健院等多家產(chǎn)科醫(yī)院緊密聯(lián)系,建立了上海地區(qū)完備的胎兒消化道與腹腔結(jié)構(gòu)畸形產(chǎn)前會(huì)診、生后轉(zhuǎn)運(yùn)與救治網(wǎng)絡(luò),形成學(xué)科交叉和衛(wèi)生資源共享,并將這一成熟的多學(xué)科診治模式成功推廣至了全國,與全國多個(gè)產(chǎn)科建立了產(chǎn)前會(huì)診及生后轉(zhuǎn)移制度。平均每年收治全國及上海的產(chǎn)前診斷的新生兒約30-50名,大大提高了該類新生兒外科疾病救治的成功率。
技術(shù)優(yōu)勢(shì):技術(shù)創(chuàng)新一直是科室引領(lǐng)國內(nèi)新生兒外科發(fā)展的巨大推動(dòng)力,因而我們開展了一系列國內(nèi)“首次”或“第一”的新技術(shù)。在國內(nèi)率先開展后矢狀入路肛門成形(PENA)術(shù)治療先天性直腸肛門畸形;率先在國內(nèi)成功開展新生兒經(jīng)肛門一期巨結(jié)腸根治術(shù)(SOAVE術(shù));在國內(nèi)首先應(yīng)用延期手術(shù)的理念救治重癥膈疝;在國內(nèi)首先開展腹裂一期無縫修補(bǔ)術(shù);國內(nèi)首先開展先天性中位無肛新生兒期經(jīng)骶會(huì)陰一期根治術(shù);率先在國內(nèi)開展新生兒微創(chuàng)手術(shù)治療先天性食道閉鎖、先天性膈疝,腸閉鎖,先天性巨結(jié)腸,膽總管囊腫,腹腔占位性病變等;國內(nèi)首次開展長(zhǎng)段食道閉鎖食道牽引一期吻合;國內(nèi)首先報(bào)告子宮外產(chǎn)時(shí)處理;國內(nèi)首先報(bào)道新生兒梨狀窩手術(shù);率先開展3D打印及計(jì)算機(jī)輔助成像技術(shù)實(shí)施聯(lián)體嬰兒復(fù)雜畸形分離手術(shù);國內(nèi)首次開展STEP腸管延長(zhǎng)手術(shù);國內(nèi)率先建立短腸綜合征/腸衰竭M(jìn)DT團(tuán)隊(duì),實(shí)現(xiàn)短腸綜合征規(guī)范化診治管理;同時(shí)也建立了建立新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)診療團(tuán)隊(duì)。
學(xué)術(shù)成就:作為牽頭單位,先后組織編寫了《新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎外科手術(shù)治療》專家共識(shí)、《常見胎兒結(jié)構(gòu)畸形產(chǎn)前咨詢兒外科專家共識(shí)》等。此外,針對(duì)腸造瘺患兒的一種可調(diào)性腹腔臟器容納袋獲得了國家專利,并已生產(chǎn)上市,而且獲得了第三十三屆上海市優(yōu)秀發(fā)明選拔賽優(yōu)秀創(chuàng)新銀獎(jiǎng)。科室先后獲國家自然科學(xué)基金資助4項(xiàng),在國際及國內(nèi)權(quán)威雜志發(fā)表論著50余篇,SCI收入20余篇,主編《實(shí)用新生兒外科學(xué)》,《臨床小兒外科學(xué)――新進(jìn)展、新理論、新技術(shù)》等多部專著。
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