斜頸,俗稱歪脖子,是頭頸向一側(cè)歪斜的一種表現(xiàn)。斜頸的病因多樣,包括肌性斜頸、骨性斜頸、眼源性斜頸、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤導(dǎo)致的斜頸等,涉及到骨科、眼科、耳鼻喉科、神經(jīng)科等多個科室。
其中肌性斜頸是嬰幼兒斜頸最常見的原因。嬰兒出生7-10天,頸部出現(xiàn)包塊,大部分患兒后期包塊會自動變小甚至消失,但所在肌肉會出現(xiàn)緊張、攣縮,導(dǎo)致頸部向兩側(cè)旋轉(zhuǎn)不對稱,頭頸向一側(cè)歪斜。長期的斜頸會導(dǎo)致顏面部不對稱(大小臉),眉眼高低,影響美觀。肌性斜頸的診斷主要靠醫(yī)生觸診以及頸部B超。早期診斷后,可以通過推拿按摩治療,若效果不佳,可以在1歲以后通過手術(shù)治療。早期手術(shù)治療的患兒均能取得非常好的效果。
有斜頸表現(xiàn)的嬰幼兒均可以到斜頸專病門診初步排查原因。
我科肌性斜頸手術(shù)近5年年均手術(shù)量在360臺以上,尤其是近2年,手術(shù)量分別達(dá)到了457和600臺。在肌性斜頸的診斷和手術(shù)治療上有豐富的經(jīng)驗。
肌性斜頸胸鎖乳突肌在B超上的表現(xiàn):左側(cè)為正常肌肉,右側(cè)為斜頸包塊。