2021年10月24日,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)第二十六次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)上,中國(guó)新生兒協(xié)作網(wǎng)、國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒專(zhuān)科聯(lián)盟、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院正式發(fā)布“中國(guó)新生兒協(xié)作網(wǎng)2020年度報(bào)告”。中國(guó)新生兒協(xié)作網(wǎng)主席、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)新生兒學(xué)組組長(zhǎng)周文浩教授指出,該報(bào)告以中國(guó)最大的極早產(chǎn)兒/極低出生體重兒隊(duì)列為數(shù)據(jù)來(lái)源,分析描述了2020年我國(guó)胎齡小于32周或體重小于1500g早產(chǎn)兒群體的基本救治情況及預(yù)后,是開(kāi)展極早產(chǎn)兒/極低出生體重兒臨床研究的重要基石,對(duì)于提高我國(guó)早產(chǎn)兒綜合救治能力具有非凡意義。 中國(guó)新生兒協(xié)作網(wǎng)秘書(shū)長(zhǎng)曹云教授介紹了協(xié)作網(wǎng)工作報(bào)告的主要內(nèi)容:2020年協(xié)作網(wǎng)成員單位覆蓋面進(jìn)一步擴(kuò)大,較2019年新增10個(gè)省、直轄市的12家醫(yī)療機(jī)構(gòu),現(xiàn)已覆蓋全國(guó)29個(gè)省(區(qū)、市)70家成員單位。極早產(chǎn)兒/極低出生體重兒存活率有所提升,2020年70家成員單位共收入極早產(chǎn)兒/極低出生體重兒10473例,其中胎齡小于32周早產(chǎn)兒存活率為89%,較2019年提高1%;出生體重小于1500g早產(chǎn)兒存活率為88%,較2019年提高2%;所有納入患兒中,80%好轉(zhuǎn)出院,13%自動(dòng)出院。存活出院最小胎齡/出生體重突破記錄,2020年存活出院最小胎齡為23+1周;存活出院最小出生體重為440克。 在全球范圍內(nèi),早產(chǎn)是5歲以下兒童及嬰兒死亡的重要原因。早產(chǎn)兒由于機(jī)體器官系統(tǒng)發(fā)育未成熟,可發(fā)生呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、膿毒癥、腦損傷、壞死性小腸結(jié)腸炎及早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等多種嚴(yán)重疾病。報(bào)告顯示,在接受完整治療的情況下,胎齡小于32周早產(chǎn)兒的存活率達(dá)96.1%,出生體重小于1500g早產(chǎn)兒的存活率為95.6%,與2019年相比分別提高0.7和1個(gè)百分點(diǎn)。但是,這些早產(chǎn)兒上述嚴(yán)重疾病發(fā)生率仍然明顯高于發(fā)達(dá)國(guó)家,需要通過(guò)后續(xù)不斷提高救治質(zhì)量,以降低嚴(yán)重疾病發(fā)生率,改善最終預(yù)后結(jié)局。 中國(guó)新生兒協(xié)作網(wǎng)于2018年5月成立,由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院陳超教授、加拿大多倫多大學(xué)Shoo K.Lee教授擔(dān)任主席,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院周文浩教授、浙江大學(xué)附屬兒童醫(yī)院杜立中教授擔(dān)任共同主席;復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院曹云教授擔(dān)任秘書(shū)長(zhǎng),北京兒童醫(yī)院新生兒科黑明燕教授和上海兒童醫(yī)學(xué)中心新生兒科孫建華教授擔(dān)任副秘書(shū)長(zhǎng);下設(shè)專(zhuān)家委員會(huì)和執(zhí)行委員會(huì),依托復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的中國(guó)新生兒協(xié)作網(wǎng)研究中心及協(xié)調(diào)中心實(shí)施運(yùn)營(yíng)。協(xié)作網(wǎng)致力于建立和運(yùn)行中國(guó)新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房目標(biāo)人群標(biāo)準(zhǔn)化臨床數(shù)據(jù)庫(kù),已連續(xù)2年發(fā)布年度報(bào)告,為了解我國(guó)早產(chǎn)兒救治現(xiàn)狀、開(kāi)展后續(xù)質(zhì)量改進(jìn)及臨床研究提供了真實(shí)準(zhǔn)確的基線(xiàn)數(shù)據(jù);以中國(guó)最大規(guī)模的極早產(chǎn)兒/極低出生體重兒隊(duì)列為基礎(chǔ),成功構(gòu)建引領(lǐng)全國(guó)的高水平臨床研究平臺(tái),已組織實(shí)施“NICU質(zhì)量改進(jìn)降低早產(chǎn)兒死亡率及疾病發(fā)生率”、“最新BPD診斷標(biāo)準(zhǔn)與2000年NICHD診斷標(biāo)準(zhǔn)比較”、“中國(guó)NICU極早產(chǎn)兒近期預(yù)后”等8項(xiàng)多中心臨床研究并取得顯著成果,同時(shí)已啟動(dòng)高級(jí)專(zhuān)科人才培養(yǎng)、臨床科研能力培訓(xùn)、早產(chǎn)兒隨訪(fǎng)等相關(guān)項(xiàng)目。 今后,中國(guó)新生兒協(xié)作網(wǎng)將立足國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心平臺(tái),通過(guò)精準(zhǔn)、緊密、高效的專(zhuān)科聯(lián)盟模式,持續(xù)開(kāi)展臨床流行病學(xué)、疾病預(yù)后、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生政策等高質(zhì)量、高可信度的創(chuàng)新研究,為促進(jìn)中國(guó)及世界新生兒/圍產(chǎn)醫(yī)療水平的提高和新生兒預(yù)后的改善做出中國(guó)貢獻(xiàn),發(fā)出中國(guó)聲音。