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什么是唇腭裂？
唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天性畸形，平均每生600-1000個(gè)嬰兒中就有1個(gè)患唇腭裂。唇腭裂不僅嚴(yán)重影響面部美觀(guān)，還因口、鼻腔相通，直接影響發(fā)育，經(jīng)常導(dǎo)致上呼吸道感染，并發(fā)中耳炎。小孩常由于吮奶困難導(dǎo)致明顯營(yíng)養(yǎng)不良。 唇腭裂有哪些臨床表現(xiàn)？
唇裂表現(xiàn)為出生后上唇有一個(gè)長(zhǎng)短不一的小豁口?；砜诔Ｔ凇叭酥小钡钠粋?cè)，成為單側(cè)唇裂；如果在人中的兩側(cè)都是裂開(kāi)的，成為雙側(cè)唇裂。唇裂的裂隙長(zhǎng)度不一，臨床上根據(jù)裂隙的長(zhǎng)短將唇裂分為三度，僅僅是紅唇裂開(kāi)一個(gè)小豁，稱(chēng)為I度；從紅唇裂到人中旁邊，稱(chēng)為II度；從紅唇一直裂到鼻孔外出，稱(chēng)為III度唇裂。
腭裂表現(xiàn)為不完全性腭裂——裂隙累及軟腭及部分硬腭，常同時(shí)伴有單側(cè)不完全性唇裂發(fā)生。切牙部的牙槽嵴完整無(wú)損。單側(cè)完全性腭裂——裂隙自懸雍垂開(kāi)始直抵門(mén)齒孔，然后斜向外側(cè)，一般在單側(cè)切牙部位與前頜骨分離。雙側(cè)完全性腭裂——常與雙側(cè)完全性唇裂同時(shí)發(fā)生。裂隙在側(cè)切牙部斜向兩側(cè)，鼻中隔孤立的游離在中央。兩側(cè)腭板有時(shí)有從水平為移向垂直位的趨勢(shì)，這樣使裂隙增大而鼻腔縮小?？赡苡绊懻Z(yǔ)言功能。 患兒出院后居家照護(hù)重點(diǎn)有哪些？ - 寶寶手術(shù)前，爸爸媽媽可以先讓寶寶習(xí)慣于湯匙或滴管進(jìn)食，以免手術(shù)后因不適應(yīng)而哭鬧，影響進(jìn)食和傷口愈合。
- 術(shù)后一周是傷口愈合的關(guān)鍵時(shí)期，術(shù)后應(yīng)防止患兒用手搔抓傷口或?qū)⑹稚爝M(jìn)口腔。必要時(shí)用小夾板使雙上肢制動(dòng)。
- 每日用消毒棉簽濕潤(rùn)后清潔傷口，清除血痂和污物，保持局部清潔，后用棉簽涂抹金霉素眼膏。進(jìn)食后及時(shí)清潔，避免奶汁等殘留于傷口處。
- 術(shù)后應(yīng)以湯匙或滴管喂養(yǎng)，不能讓寶寶吸吮奶頭或奶瓶，也不能用吸管吸流食，可以使用唇腭裂專(zhuān)用奶頭或奶瓶。
- 寶寶術(shù)后早期用全流食，禁吃熱的、硬的或有渣食物；流食中不宜放入過(guò)多的糖。
- 腭裂術(shù)后的寶寶早期不宜大聲喊叫，不要用手指摳鼻腔和口腔。2－3個(gè)月后可開(kāi)始語(yǔ)音訓(xùn)練，吹氣球訓(xùn)練，吹泡泡訓(xùn)練。
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