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膽道閉鎖
發(fā)布時間:2014-04-08     發(fā)布人:外科
 

什么是膽道閉鎖?
    是指因肝內或肝外膽管中斷、纖細、狹窄或閉鎖呈索條狀,至膽汁排出障礙。

膽道閉鎖的臨床表現(xiàn)有哪些?
    主要臨床表現(xiàn)為黃疸、大便呈陶土色,偶有淡黃色,小便顏色深,皮膚、鞏膜、粘膜黃染,腹部膨隆、肝脾腫大。

膽道閉鎖術后寶寶居家照護的重點有哪些?

  1. 用藥方面:用藥期間觀察患兒有無皮疹等過敏反應、胃腸反應、做好寶寶的皮膚及口腔護理,防止鵝口瘡的發(fā)生,定期復查肝腎功能。出院后繼續(xù)靜脈抗生素2周。
  2. 飲食方面:
  3. 四個月內的寶寶以母乳喂養(yǎng)為主,如服用「嬰兒配方」奶粉時,由于膽汁分泌不良,影響「長鏈脂肪」(LCT)的吸收,因此建議給予「中鏈脂肪」(MCT)的配方及所有水解蛋白的早產奶粉,寶寶的喂養(yǎng)應少量多餐,逐漸增加寶寶的攝取量。喂奶后盡量豎抱半小時,防止反流性膽管炎的發(fā)生。
  4. 四個月大以上的寶寶要添加副食品,副食品添加的原則與一般嬰兒一樣,以少量開始添加,每次只添加一種副食,如無不良反應,約3-5 天后可再嘗試另一種新食物。
  5. 觀察寶寶大便顏色及皮膚鞏膜黃染消退情況。
  6. 預防感染
  7. 避免帶寶寶出入公共場所或與其他具有傳染性疾病的人接觸。
  8. 照顧者需經(jīng)常洗手,保持雙手清潔
  9. 照顧者需身體健康人員,避免交叉感染。
  10. 預防接種方面:當寶寶有急性膽管炎及其他感染或病情不穩(wěn)定時,暫時停止接種。
  11. 隨訪時間:
  12. 近期隨訪時間:術后1、3、6、12月。逢周四下午鄭珊教授門診。隨訪內容:請預先在門診抽血復查肝功能(包括黃疸指數(shù),GPT,GOT,ALT,r-GT)3個月隨訪時復查B超,并將檢查結果帶來復診。
  13. 不定期隨訪:寶寶如果出現(xiàn)發(fā)熱伴黃疸加深,或大便變白,或消化道出血等癥狀,請及時到當?shù)蒯t(yī)院或來我院門診就診。
  14. 長期隨訪:術后1年以上寶寶,需堅持隨訪。我們會通過郵件或電話聯(lián)系方式與您進行聯(lián)系、隨訪。如果您的居住地址或聯(lián)系電話有變動,請您及時通知我們。




 
 
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