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復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房致患兒家長
發(fā)布時間:2014-04-03     發(fā)布人:
 

    您的孩子因為病情的需要,現(xiàn)在就診于我們新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。我們會給予您的孩子24小時的監(jiān)護(hù)與照顧。

    您的孩子因為病情的需要就診于新生兒重癥監(jiān)護(hù)室,住院期間是無需陪的。新生兒寶寶抵抗力低下,病房內(nèi)消毒隔離要求相對比較高,因此我們使用層流病房采取無陪護(hù)制度及封閉式管理,家長不能進(jìn)入監(jiān)護(hù)病房。我們會科學(xué)的、規(guī)范的治療和護(hù)理您的寶寶。

    整個新生兒監(jiān)護(hù)病房劃分成7個房間,每個房間均有六位床位醫(yī)生,一位主治醫(yī)生及四名責(zé)任護(hù)士,一名??谱o(hù)士負(fù)責(zé)。主要承擔(dān)您孩子的日常生活護(hù)理及各項醫(yī)療護(hù)理。

    入院后護(hù)士會立即根據(jù)您孩子的住院信息制作身份識別標(biāo)示,用于各項操作的核對。給予患兒更換尿布、衣被等,及時做好查體,如發(fā)現(xiàn)問題及時告知醫(yī)生,并與患兒家長做好溝通。為您的寶寶拍攝一張照片給您留念。

    在進(jìn)行各項操作與檢查前,均會告知您,取得您的同意并簽署同意書。所有醫(yī)療文件的簽署均需患兒的直系親屬(即患兒的父母);如直系親屬無法立即趕到,其他親屬需要取得委托同意書后方可簽字辦理各項相關(guān)事宜。

    入院后,每位患兒我們都會置于暖箱中,便于病情的觀察及護(hù)理。對于早產(chǎn)兒(極低或超低出生體重兒)我們選擇保溫及保濕功能更強的暖箱,通過監(jiān)測皮膚溫度來自動調(diào)節(jié)箱溫,保證您寶寶最適宜的體溫,降低消耗,促進(jìn)您寶寶的生長發(fā)育。

    每位患兒都會有心電監(jiān)護(hù)儀,24小時監(jiān)測心率、呼吸及經(jīng)皮氧飽和度等數(shù)值,密切監(jiān)測患兒生命體征,及時發(fā)現(xiàn)患兒病情變化。

    住院患兒每4小時更換一次尿布,每次均用濕紙巾擦拭患兒臀部,再用賽膚潤涂抹臀部,用來保護(hù)患兒臀部皮膚。如有腹瀉或其他特殊情況,我們護(hù)士會根據(jù)患兒解便及皮膚情況予以增加尿布更換次數(shù)。對于極低或超低出生體重患兒,我們會要求家長購買特殊尿布,其能更有利于患兒的護(hù)理。對于光療的寶寶,我們會需要家長購買專門的光療尿布,用以保護(hù)寶寶會陰部的皮膚。(備注:新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房常規(guī)使用的尿布為:好奇、噓噓樂。)

    更換尿布的同時,我們也會每4小時,用碳酸氫鈉為患兒做好口腔護(hù)理。

    每2小時更換一次體位,亦會根據(jù)患兒病情需要給予特殊體位。對于病情危重或無法更換體位或水腫明顯者,以及極低或超低出生體重兒,我們會給予水床預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

    醫(yī)生會根據(jù)您孩子的體重、孕周及腸道情況給予制定喂養(yǎng)方案;護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑按時喂養(yǎng)您的孩子。每次喂養(yǎng)時,均會觀察腹部情況;管飼患兒每次喂養(yǎng)前都會查看患兒消化情況。腹部體征,注意患兒排便情況、聽診腸鳴音。

    對于超低或極低出生體重患兒,我們會考慮給予患兒母乳喂養(yǎng)。但喂養(yǎng)母乳前母乳需要經(jīng)過檢測,合格后方可給予患兒。我們有專人負(fù)責(zé)母乳喂養(yǎng)事宜。提前通知可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的患兒家長,提前到我們科室進(jìn)行宣教,告知注意事項。我們新生兒重癥監(jiān)護(hù)室擁有具有自己特色的母乳庫,有專業(yè)的母乳存放冰箱及存放室。確保您母乳送來后的安全以及質(zhì)量。

    每日會對您的孩子進(jìn)行床旁沐浴。清潔患兒全身,保證您寶寶皮膚清潔,褶皺處皮膚完整。同時,進(jìn)行每日的查體。

    每日8:00至12:00為醫(yī)生查房及護(hù)士治療時間;因此希望您能避免此時來電咨詢病情,以免擾亂正常臨床工作。每周二、四、六下午14:00至15:30,醫(yī)生會留有專門的時間解答您的咨詢。如有特殊情況醫(yī)生會及時與您聯(lián)系,要求您留給您醫(yī)生的電話號碼24小時保持開通。

    您寶寶的責(zé)任護(hù)士會合理安排好您寶寶的作息時間、治療與外出檢查時間。如檢查需要您的配合會提前與您聯(lián)系并告知時間。

    對于需要靜脈治療或搶救的患兒,我們會給予靜脈置管,它是我們?nèi)粘9ぷ髦械囊豁椈静僮?。新生兒血管穿刺難度大、新生兒不配合、某些藥物刺激性大、容易造成輸液外滲,因此我們不選擇頭皮穿刺,避免對皮下脂肪少的部位進(jìn)行穿刺。對于超低和極低出生體重兒、低血糖、需要長期靜脈營養(yǎng)的患兒我們會盡早與家長溝通給予深靜脈置管。日常有專業(yè)靜脈團(tuán)隊進(jìn)行中心靜脈的維護(hù)。

    對于需要氧療或機械輔助通氣的患兒,護(hù)士會每班清潔口鼻腔,定時更換體位;我們會根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)按需吸痰以保證患兒的氣道通暢及氧療效果。

    光療的寶寶,我們會需要您購買光療眼罩。加強做好皮膚護(hù)理,根據(jù)患兒出汗情況酌情增加沐浴次數(shù)。隨時監(jiān)測經(jīng)皮測膽紅素。

    對于住院時間較長、超低或極低出生體重的早產(chǎn)兒或需要特殊護(hù)理的患兒,我們會根據(jù)情況與主治醫(yī)生溝通協(xié)調(diào)后,聯(lián)系患兒的父母。讓患兒的父母來醫(yī)院,參與患兒的基礎(chǔ)護(hù)理,例如,換尿布、喂奶、量體溫。定期會有家長學(xué)校的課程,宣教一些早產(chǎn)兒護(hù)理常規(guī)及寶寶回家后如何更好的護(hù)理、如何避免意外傷害等。

    對于能順利出院的寶寶,我們會提前通知您,希望您能帶好您的有效證件及押金單等付費憑據(jù)來我院辦理相關(guān)手續(xù)。同時也需要您帶好您寶寶的衣被。我們的護(hù)士會為您的寶寶更換好衣被,向您做好出院指導(dǎo)、告知注意事項。

我們需要相互理解,謝謝您的配合

請您放心,我們一定護(hù)理好您的寶寶!

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室





 
 
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