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什么是膀胱外翻？
膀胱外翻是一種罕見的先天性畸形，發(fā)病率為1 / 3萬~1 / 5萬。男、女患者的比例都近于2：3一5：1。膀胱外翻的典型表現(xiàn)是腹壁部分缺損，膀胱后壁前凸，粘膜外露，輸尿管口直接暴露于體表并間斷有尿液排出，恥骨聯(lián)合分離，多數(shù)病人還伴有尿道上裂。該疾病除對患者生活上造成極大的痛苦外，還可反復(fù)發(fā)生泌尿系上行感染、慢性腎功能不全，并可惡變而致死亡，只有通過手術(shù)治療才能改善。 膀胱外翻的臨床表現(xiàn)有哪些？
完全性膀胱外翻臨床上較多見，輸尿管口裸露，尿液間質(zhì)流出。不完全型膀胱外翻臨床上較少見。僅見少部分膀胱粘膜位于下腹部，膀胱與外界交通。 患兒行手術(shù)治療后，該如何護(hù)理？ - 術(shù)后體位常規(guī)取骨盆懸吊體位3個(gè)月，將臀部抬高離床約1~2cm，行交叉牽引，達(dá)到外固定的目的。下肢牽引：白天牽引、夜間放松，注意末梢循環(huán)，防止受壓，定時(shí)翻身改變體位。
- 傷口周圍敷料保持干燥以預(yù)防切口感染?；純合赂共壳锌跐B尿多，有發(fā)生尿布疹的危險(xiǎn)，為此應(yīng)采用吸水性強(qiáng)的消毒棉尿布覆蓋于切口敷料上。
- 膀胱功能的訓(xùn)練是膀胱外翻矯治術(shù)成功的標(biāo)準(zhǔn)，指是否具有正常儲尿和排尿功能，即自控排尿的能力?；純盒g(shù)后存在膀胱腹壁瘺，早期不宜進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練，第二次手術(shù)后患兒尿瘺得到修補(bǔ)，腹壁愈合良好。教會患兒及家長深吸氣做提肛運(yùn)動，每次10下，每天3次，以訓(xùn)練膀胱括約肌功能。
- 指導(dǎo)患兒繼續(xù)練習(xí)憋尿訓(xùn)練，有尿意后憋尿1~2min后再解小便，堅(jiān)持半年，以增強(qiáng)膀胱容積和功能。
- 術(shù)后進(jìn)食原則以高蛋白，高熱量，高維生素，低脂肪飲食，少量多餐。宜營養(yǎng)豐富，葷素搭配，易消化。
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