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什么是神經(jīng)源性膀胱？
神經(jīng)源性膀胱（Neurogenic bladder, NB）是一類由于神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致膀胱和∕或尿道功能障礙（即儲(chǔ)尿和∕或排尿功能障礙），進(jìn)而產(chǎn)生一系列下尿路癥狀及并發(fā)癥的疾病總稱。若有大量殘余尿或尿潴留者，如腎功能正常，可用間歇導(dǎo)尿術(shù)。如患者全身情況較好，可出院照護(hù)，則可訓(xùn)練家屬導(dǎo)尿。間歇導(dǎo)尿在女性較為適宜。如各種手術(shù)療法均無效果，可終生進(jìn)行自家間歇導(dǎo)尿。如病人全身情況不佳或腎功能有損害，應(yīng)用留置導(dǎo)尿管連續(xù)引流。 神經(jīng)源性膀胱的臨床表現(xiàn)有哪些？
主要表現(xiàn)為各種形式的排尿障礙。 家屬在間歇導(dǎo)尿時(shí)，注意事項(xiàng)有哪些？ - 保持闌尾造瘺口清潔。
- 導(dǎo)尿前用消毒液消毒闌尾造瘺口。
- 導(dǎo)尿前用洗手液清洗，勤剪指甲，少戴戒指。
- 潤(rùn)滑劑可選用石蠟油，凡士林，甘油，食用油等。
- 導(dǎo)尿間隔；4-6小時(shí)，以患兒有尿意為準(zhǔn)（漏尿）。
- 每次導(dǎo)尿量不超過500ML。
- 導(dǎo)尿過程中不要用力按壓患兒腹部，防止尿液返流。
- 如尿液有大量粘液，可予生理鹽水沖洗。
- 如有必要，可口服尿多靈。
- 泌尿外科門診隨訪：首次1月一次，2月一次，再半年一次，后一年一次；每周查尿常規(guī)，每月查尿培養(yǎng)。如有發(fā)燒，及時(shí)就診。
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