什么是漏斗胸? 漏斗胸是一種先天性并常常是家族性的疾病。外形特征為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背及一個(gè)突出的上腹。 漏斗胸有哪些表現(xiàn)? 反復(fù)發(fā)生咳嗽、發(fā)熱,活動(dòng)后呼吸困難、脈快、心悸、心前區(qū)疼痛。 漏斗胸的手術(shù)是如何進(jìn)行的? 手術(shù)方法為NUSS術(shù),手術(shù)在胸腔鏡導(dǎo)引下置入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來做矯正手術(shù),所有向內(nèi)凹變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但不切除任何肋骨,也不切開胸大肌。此金屬板需留置體內(nèi)2-5年后再移除。手術(shù)時(shí)間平均35分鐘,切口小,出血少。 漏斗胸的手術(shù)后飲食需要注意些什么? 進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素飲食。飲食中多補(bǔ)充含鈣高的食物,適量運(yùn)動(dòng)及維生素D的補(bǔ)充。術(shù)后先進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,逐漸過渡到正常飲食。 手術(shù)后居家護(hù)理要注意哪些問題? - 注意姿勢、體位;不翻滾,少屈曲;站立、行走要保持腰背挺直,不要彎腰含胸。
- 睡覺保持平臥,避免碰撞傷口及周圍,避免外傷、劇烈運(yùn)動(dòng),造成鋼板移位影響手術(shù)效果或損傷肋間血管及周圍組織;傷口完全愈合后方可沐浴(拆線后2-3周)。
- 術(shù)后1月即可正常上學(xué)及工作,在鋼板拆除前避免胸部及上腹部核磁共振檢查。
- 術(shù)后1月內(nèi)避免持、背重物(包括較重的書包)及彎腰動(dòng)作,不猛的扭動(dòng)上身。一個(gè)月后復(fù)查后可進(jìn)行常規(guī)的活動(dòng)。
- 術(shù)后3月內(nèi)不彎腰搬重物,盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免與身體的接觸性運(yùn)動(dòng),之后可恢復(fù)正常運(yùn)動(dòng)。但術(shù)后一年內(nèi)避免劇烈的體育運(yùn)動(dòng)
- 定期復(fù)診評(píng)估胸壁矯形的效果,取出鋼板前不要進(jìn)行對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。
- 如患兒生長發(fā)育較快,胸廓增長迅速,則有可能出現(xiàn)鋼板移位或雙側(cè)凹陷壓迫肋骨,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
- 如有外傷、呼吸困難、面色蒼白應(yīng)立即復(fù)診,拍胸部正側(cè)位X片。
- 如傷口周圍局部突起、腫脹、有分泌物應(yīng)立即復(fù)診,拍胸部正側(cè)位X片。
- 鋼板取出后一周內(nèi)應(yīng)限制運(yùn)動(dòng),以后完全恢復(fù)正常。以后每年應(yīng)隨訪一次以評(píng)估胸壁矯形的效果。
服藥的注意事項(xiàng)? 嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥,必須絕對(duì)控制藥物劑量,按時(shí)、按療程服藥,以確保療效。 出院后需要隨訪么? - 出院后2周必須要到心臟科門診隨訪,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的情況決定下一次隨訪的時(shí)間。
- 隨訪時(shí)請將您正在服用的藥物帶好,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子復(fù)查的情況調(diào)整藥物的服用劑量。
- 隨訪時(shí)請帶好您的出院小結(jié),以便醫(yī)生了解孩子住院期間疾病、手術(shù)、檢查情況。
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