心導(dǎo)管檢查是一種創(chuàng)傷性的檢查。進(jìn)行時(shí)醫(yī)生會(huì)將一條柔軟的導(dǎo)管放入小朋友大腿、肘部或頸的靜脈/動(dòng)脈,再進(jìn)入心腔或其他血管,進(jìn)行造影檢查或介入性治療,從而對(duì)小朋友的心臟病做出診斷或治療。
檢查目的:
1、診斷小朋友心臟病的病理結(jié)構(gòu)及嚴(yán)重性。
2、進(jìn)行介入性治療,包括:球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù);經(jīng)導(dǎo)管將堵閉器/支架放進(jìn)心臟或血管;導(dǎo)管射頻消融術(shù)。
檢查前準(zhǔn)備:
1、入院后醫(yī)生會(huì)安排驗(yàn)血、胸片、心電圖及心超檢查,病房工作人員將會(huì)根據(jù)安排帶領(lǐng)小朋友進(jìn)行檢查,心電圖及心超可能需要服用藥物幫助小朋友安靜配合檢查。
2、由于小朋友會(huì)接受局部或全身麻醉,故心導(dǎo)管前需禁食六至八小時(shí),檢查前兩小時(shí)會(huì)靜脈輸注葡萄糖。
3、心導(dǎo)管前一日醫(yī)生會(huì)向家長(zhǎng)詳細(xì)介紹檢查過(guò)程、危險(xiǎn)程度及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并簽署手術(shù)知情同意書(shū)。
4、心導(dǎo)管前一日麻醉科醫(yī)生會(huì)探視小朋友,并向家長(zhǎng)詳細(xì)介紹麻醉方法、危險(xiǎn)程度及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,并簽署麻醉知情同意書(shū)。
5、心導(dǎo)管前一日或當(dāng)日早上,護(hù)士會(huì)替小朋友放置留置針,以便進(jìn)行檢查時(shí)注射藥物。有需要時(shí)幫小朋友套上手套,防止小朋友意外扯脫留置針。
6、心導(dǎo)管前一日小朋友需清潔皮膚。
檢查當(dāng)日
1、小朋友可能會(huì)應(yīng)饑餓哭吵,護(hù)理人員會(huì)給予葡萄糖輸注,家長(zhǎng)可備安慰奶嘴。
2、導(dǎo)管室工作人員核對(duì)小朋友信息后會(huì)將小朋友接至心導(dǎo)管檢查室。
3、檢查過(guò)程中會(huì)利用心電圖、血壓及呼吸記錄儀監(jiān)測(cè)小朋友的變化。
心導(dǎo)管檢查后
1、部分全麻小朋友會(huì)進(jìn)入心臟監(jiān)護(hù)室觀察,清醒后返回病房。
2、返回病房后,護(hù)理人員會(huì)密切觀察小朋友的血壓、脈搏、呼吸、穿刺部位及肢體溫度,并替小朋友連接心電監(jiān)護(hù)儀。
3、部分小朋友可能會(huì)需要氧氣吸入。
4、小朋友手術(shù)后四至六小時(shí)及完全清醒后,可嘗試飲少量清水,半小時(shí)無(wú)嘔吐或不適才可恢復(fù)正常飲食,以免發(fā)生危險(xiǎn)。
5、接受檢查后,小朋友須臥床休息八至十二小時(shí),同時(shí)勿讓小朋友過(guò)度活動(dòng)下肢或站立,以免傷口流血。
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