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  醫(yī)院新聞
 
我院舉辦2019年度質(zhì)量改進(jìn)成果交流評(píng)優(yōu)會(huì)
發(fā)布時(shí)間:2020-02-10     發(fā)布人:質(zhì)量控制辦公室
 

  2019年度兒科醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)成果交流評(píng)優(yōu)會(huì)于2019年12月25日在兒科醫(yī)院順利召開。本次評(píng)優(yōu)會(huì)由質(zhì)控辦徐家驊主任主持,評(píng)委專家包括復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院醫(yī)務(wù)處處長孫湛、廣州婦女兒童中心醫(yī)務(wù)部主任孫新、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院等級(jí)評(píng)審辦公室主任張敏、上海市長寧區(qū)婦幼保健院質(zhì)控辦主任勞國穎以及我院資深質(zhì)控督導(dǎo)專家曹蓮華、賈宏麗老師以及院領(lǐng)導(dǎo)郭太生、陸毅群和陸忠等。
 

   醫(yī)院質(zhì)量改進(jìn)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是提升患者安全,為貫徹落實(shí)“以病人安全為中心”的系統(tǒng)性目標(biāo),持續(xù)提升醫(yī)院全面質(zhì)量管理水平,兒科醫(yī)院自2014年2月成立質(zhì)量改進(jìn)與病人安全管理委員會(huì)(QPS委員會(huì))以來,在黃國英院長領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持完善醫(yī)院的質(zhì)量監(jiān)測(cè)與改進(jìn)體系,全院各部門運(yùn)用科學(xué)管理方法和工具,逐步開展從重點(diǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)到重點(diǎn)改進(jìn)項(xiàng)目的質(zhì)量改進(jìn)工作。醫(yī)院實(shí)施院科兩級(jí)管理模式,質(zhì)控辦具體對(duì)所有質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目進(jìn)行全過程規(guī)范化管理,包括了組織立項(xiàng)、改進(jìn)推進(jìn)、方法輔導(dǎo)、進(jìn)展督查、效果總結(jié)、項(xiàng)目評(píng)優(yōu)等,各科室負(fù)責(zé)按計(jì)劃和要求開展項(xiàng)目改進(jìn)工作。近六年累計(jì)完成科級(jí)改進(jìn)項(xiàng)目284個(gè),涉及質(zhì)量管理、護(hù)理管理、院感管理、運(yùn)營管理、學(xué)科管理、信息管理、藥學(xué)管理七大領(lǐng)域。本次評(píng)選經(jīng)過院內(nèi)初篩及院外函審最后確定今年有31個(gè)項(xiàng)目入圍評(píng)優(yōu)會(huì),其中臨床15個(gè),職能11個(gè),醫(yī)技5個(gè),現(xiàn)場(chǎng)評(píng)委專家對(duì)各個(gè)項(xiàng)目從項(xiàng)目的意義、改進(jìn)的成效、方法的準(zhǔn)確性、可推廣與可借鑒性、PPT制作、演講效果等進(jìn)行綜合評(píng)估,最終評(píng)出金獎(jiǎng)1個(gè)、銀獎(jiǎng)3個(gè)、銅獎(jiǎng)5個(gè),優(yōu)勝獎(jiǎng)22個(gè)(見附件:2019年度質(zhì)量改進(jìn)成果交流評(píng)優(yōu)會(huì)項(xiàng)目獲獎(jiǎng)情況)。

   評(píng)委專家們對(duì)項(xiàng)目逐一進(jìn)行了點(diǎn)評(píng),認(rèn)為參加本次質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目交流評(píng)優(yōu)會(huì)的項(xiàng)目質(zhì)量較高,理念新穎、選題豐富,包羅萬象,領(lǐng)導(dǎo)參與度很高,很多項(xiàng)目持續(xù)開展得到深化,引入了很多工具的使用,并且有數(shù)據(jù)的支撐,充分體現(xiàn)了以病人為中心的理念,很多項(xiàng)目都與臨床進(jìn)行了結(jié)合,改善效果明顯。

 

 

 

附件:

2019年度質(zhì)量改進(jìn)成果交流評(píng)優(yōu)會(huì)項(xiàng)目獲獎(jiǎng)情況

序號(hào)

獎(jiǎng)項(xiàng)

項(xiàng)目

科室

1

金獎(jiǎng)

提高導(dǎo)管維護(hù)的規(guī)范率

護(hù)理部

2

銀獎(jiǎng)

手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)率

醫(yī)務(wù)部

3

基于ADLI理念醫(yī)院內(nèi)部績(jī)效考評(píng)體系的

優(yōu)化與應(yīng)用

質(zhì)量控制辦公室

4

降低心導(dǎo)管介入術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

心血管中心

(心內(nèi)科)

5

銅獎(jiǎng)

提高經(jīng)濟(jì)合同事前審計(jì)送審材料規(guī)范率

審計(jì)辦公室

6

降低穿著白大衣就餐率

雙風(fēng)辦

7

提高護(hù)士實(shí)施預(yù)防VAP發(fā)生護(hù)理措施的規(guī)范率

重癥醫(yī)學(xué)科(16W)

8

低外固定架釘?shù)栏腥景l(fā)生率

骨科

9

降低住院審方6、7級(jí)醫(yī)囑比例

藥學(xué)部

10

優(yōu)

獎(jiǎng)

 

降低感染高風(fēng)險(xiǎn)部門患者碳青霉烯類耐藥菌(CRO)醫(yī)院感染比例

院內(nèi)感染控制

與防保辦公室

11

應(yīng)急響應(yīng)流程各環(huán)節(jié)執(zhí)行完成率

信息網(wǎng)絡(luò)管理中心

12

降低內(nèi)鏡下電灼術(shù)治療梨狀窩瘺的術(shù)后復(fù)發(fā)率

外科

13

FMEA在醫(yī)院統(tǒng)方監(jiān)管質(zhì)量?jī)?yōu)化中的應(yīng)用

紀(jì)檢監(jiān)察辦公室

14

降低超極低出生體重兒中重度BPD發(fā)生率

新生兒(3W)

15

通過“三型討論”提高罕見免疫缺陷病確診率

免疫科

16

提高監(jiān)護(hù)儀預(yù)防性維護(hù)完好率

設(shè)備管理中心

17

降低傳染病房陪護(hù)家屬

感染傳染科(20W)

18

提高ADHD患兒復(fù)診率

心理科

19

減少麻醉期間低體溫的發(fā)生

麻醉科

20

兒童腸道準(zhǔn)備的最佳證據(jù)應(yīng)用

消化科

21

提高藍(lán)色預(yù)警響應(yīng)達(dá)標(biāo)率

院長辦公室

22

減少移植患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率

血液科

23

降低腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)性感染率

腎臟科

24

提高在訓(xùn)病人康復(fù)目標(biāo)達(dá)成率

康復(fù)科

25

降低眼科日間病房手術(shù)爽約率

眼科

26

降低院內(nèi)獲得性呼吸道感染發(fā)生率

呼吸科

27

急診報(bào)告及時(shí)率

放射科

28

人員招聘效果評(píng)價(jià)

人力資源部

29

馨守圈/提高封閉護(hù)理模式下的家長參與度

新生兒2W

30

提高病理科術(shù)中冰凍制片滿意率

病理科

31

降低住院病人腎動(dòng)態(tài)顯像的平均預(yù)約時(shí)間

核醫(yī)學(xué)科





 
 
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