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重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)院感染和重癥感染的主要戰(zhàn)場(chǎng)。為明確兒童重癥感染病原流行病學(xué)特征，進(jìn)一步提升重癥感染病例的科學(xué)化管理，持續(xù)推動(dòng)抗菌藥的合理應(yīng)用和醫(yī)院感染的防控，2021年5月28日，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院牽頭建立中國(guó)PICU重癥感染管理協(xié)作網(wǎng)啟動(dòng)會(huì)。來(lái)自全國(guó)各地15家兒童醫(yī)院組成了協(xié)作網(wǎng)的建設(shè)，打造了首個(gè)中國(guó)PICU重癥感染管理協(xié)作網(wǎng)，啟動(dòng)會(huì)圓滿召開(kāi)。
本項(xiàng)目負(fù)責(zé)單位為復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科主任陸國(guó)平教授和院感科及細(xì)菌室主任王傳清教授任項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。PICU重癥感染管理協(xié)作網(wǎng)的創(chuàng)建在國(guó)內(nèi)尚屬首次。會(huì)議由復(fù)旦學(xué)附屬兒科醫(yī)院閆鋼風(fēng)教授擔(dān)任主持。項(xiàng)目主要內(nèi)容包括：（1）病原監(jiān)測(cè)平臺(tái)：組建國(guó)內(nèi)最大規(guī)模的多中心PICU病原監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)：《中國(guó)兒童重癥感染病原和耐藥監(jiān)測(cè)協(xié)作網(wǎng)》，為國(guó)內(nèi)兒童重癥感染領(lǐng)域提供流行病學(xué)數(shù)據(jù)。（2）重癥感染病例管理平臺(tái)：成立《兒童重癥感染病例MDT》，促進(jìn)兒童重癥感染疾病管理的多學(xué)科討論，為臨床重癥感染患兒提供科學(xué)、有效、規(guī)范的抗感染方案；（3）學(xué)術(shù)交流平臺(tái)：決定定期《中國(guó)兒童重癥感染高峰論壇》，搭建學(xué)習(xí)、交流、展示平臺(tái)，促進(jìn)國(guó)內(nèi)兒童重癥感染領(lǐng)域的學(xué)術(shù)交流。該項(xiàng)目從病原監(jiān)測(cè)、重癥感染病例管理、學(xué)術(shù)交流等方面構(gòu)建三位一體的綜合平臺(tái)。協(xié)作網(wǎng)同時(shí)邀請(qǐng)華山醫(yī)院抗生素研究做胡付品教授、楊帆教授、張青教授等為學(xué)術(shù)委員會(huì)委員，指導(dǎo)并推動(dòng)中國(guó)兒童重癥感染領(lǐng)域的進(jìn)一步發(fā)展。
“CHINET中國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、華山醫(yī)院抗生素研究所副所長(zhǎng)胡付品教授對(duì)本協(xié)作網(wǎng)“病原+臨床”雙管齊下的設(shè)計(jì)予以肯定，針對(duì)多樣本病原結(jié)果的納入、感染與定植的區(qū)分、NGS結(jié)果的參考價(jià)值以及耐藥數(shù)據(jù)的收集提出建議，與會(huì)專(zhuān)家就人員管理、成果共享、信息登記等進(jìn)行了深入的討論。陸國(guó)平教授對(duì)討論內(nèi)容做總結(jié)，他指出，應(yīng)該盡快做好以下三方面的工作：（1）各成員單位指定人員負(fù)責(zé)協(xié)作網(wǎng)工作；（2）復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科負(fù)責(zé)年報(bào)統(tǒng)計(jì)；（3）學(xué)術(shù)委員會(huì)評(píng)審成員單位的課題申請(qǐng)。
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院細(xì)菌室付盼教授分享了2018-2021年本院PICU病原菌分布和耐藥特征。數(shù)據(jù)顯示，呼吸道標(biāo)本是PICU病原菌的主要標(biāo)本來(lái)源，PICU主要致病菌為革蘭陰性菌，前5位致病菌為鮑曼不動(dòng)桿菌、銅綠假單胞菌、嗜麥芽窄食單胞菌、洋蔥伯克霍爾德菌和肺炎克雷伯菌。她指出，PICU應(yīng)注意革蘭陰性桿菌尤其是耐碳青霉烯類(lèi)陰性桿菌所引起的院內(nèi)感染問(wèn)題，嚴(yán)格預(yù)防和控制耐藥菌感染，并合理使用抗生素以遏制耐藥菌的產(chǎn)生。
會(huì)議最后進(jìn)行了中國(guó)PICU重癥感染管理協(xié)作網(wǎng)聘書(shū)頒發(fā)儀式，陸國(guó)平教授為上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院張育才教授、上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院朱曉東教授，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心安康教授、西安市兒童醫(yī)院楚建平教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院陳振杰教授、濟(jì)南市兒童醫(yī)院姜琴教授、徐州市兒童醫(yī)院祁伯祥教授、廈門(mén)市兒童醫(yī)院黃育坤教授、寧波市婦女兒童醫(yī)院陳赫赫教授及無(wú)錫市兒童醫(yī)院諸彭偉教授等頒發(fā)聘書(shū)。
陸國(guó)平教授做會(huì)議總結(jié)致辭，他表示，此次大會(huì)正式啟動(dòng)“中國(guó)PICU重癥感染管理協(xié)作網(wǎng)”，希望國(guó)內(nèi)兒科重癥同道通力合作，持續(xù)提升兒科重癥感染診療、抗菌藥物管理及MDT協(xié)作能力， 服務(wù)患者，提高醫(yī)療質(zhì)量。
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