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國家兒童醫(yī)學中心 復旦大學附屬兒科醫(yī)院目前是本市唯一一家同時具備心、肝、腎移植資質(zhì)的兒童?？漆t(yī)院，也是唯一獲此資質(zhì)的國家兒童醫(yī)學中心，活體親屬肝移植、活體親屬腎移植也均獲得了資質(zhì)準入。近年來，醫(yī)院圍繞終末期器官功能衰竭等疑難危重癥大力倡導和發(fā)展多學科診療（MDT）理念，形成了包括腎移植團隊在內(nèi)的超過50個MDT團隊，為提升各類疑難危重癥的救治能力奠定了堅實的基礎。自2022年8月取得器官移植資質(zhì)至今，醫(yī)院已為61名終末期器官衰竭患兒進行了器官移植，為國內(nèi)眾多亟需器官移植技術(shù)救治的患兒帶來福音，也是國家兒童醫(yī)學中心高質(zhì)量發(fā)展的重要標志之一。
在近400例兒童腎移植隨訪管理經(jīng)驗和近100例在透患兒等待腎移植的基礎上，由腎移植科劉鋒、陳瑞教授和腎臟科徐虹、沈茜教授所帶領的兒科醫(yī)院腎移植團隊在2023年已完成兒童腎移植51例，目前患兒生存率和移植腎存活率100%，年腎移植數(shù)量不僅在國內(nèi)兒童?？漆t(yī)院位居首位，也是國際上兒童?？漆t(yī)院年腎移植手術(shù)量最大的中心。這些患兒中，有不少是兒童腎移植具有高難度和面臨挑戰(zhàn)的病例，包括低體重供體（小于5kg）分配給低齡幼兒的單腎移植、雙腎整塊移植、外院第一次移植失敗具有高致敏的兒童腎移植、親體腎移植等。
劉鋒主任、陳瑞副主任開展腎移植手術(shù)
徐虹教授、劉鋒主任和腎移植團隊歡送患兒順利出院
目前的成績不是孤軍奮戰(zhàn)所得的，背后有強大的兒科醫(yī)院全體院領導的大力支持和醫(yī)院多學科團隊的精誠合作，目前的成績也并不是一蹴而就的，這背后是前期近400例兒童腎移植隨訪的管理經(jīng)驗，才能讓我們有底氣、有能力為尿毒癥兒童帶來健康與希望。早在近20年前，在腎臟科學科帶頭人徐虹教授的帶領下，兒科醫(yī)院與成人醫(yī)院合作開展了國內(nèi)首例兒童?？漆t(yī)院腎移植，這也拉開了兒科醫(yī)院腎移植工作的帷幕。隨著2010年國家心臟死亡器官捐獻（DCD）工作的開展和推進，兒科醫(yī)院腎臟科團隊也穩(wěn)步建立了與多家成人移植中心包括長海醫(yī)院、中山醫(yī)院以及廣州、鄭州等地的多家器官移植中心合作，2016年牽頭成立“中國兒童腎移植管理專家協(xié)作組”，積極推動兒童腎移植多學科管理模式，患兒生存率和移植腎存活率均達到國際先進水平。在2023年11月召開的國家腎病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心兒童腎病專業(yè)組啟動會上（專業(yè)組掛靠單位復旦大學附屬兒科醫(yī)院，專業(yè)組組長徐虹教授），已將“兒童腎移植”納入專業(yè)組質(zhì)控工作，在推進兒童腎病醫(yī)療同質(zhì)化發(fā)展的同時，也將積極發(fā)揮國家兒童醫(yī)學中心輻射引領作用。
李倩書記探望腎移植患兒
王藝院長和腎移植多學科團隊歡送患兒順利出院
為進一步推動和完善我院兒童腎移植的綜合管理和長期隨訪，在這辭舊迎新的時刻，舉辦了主題為“感恩您 醫(yī)路同行”的兒科醫(yī)院2023年度兒童腎移植工作總結(jié)會。兒科醫(yī)院院領導、兒科醫(yī)院助力腎移植發(fā)展的各部門和科室主任及代表參加了總結(jié)會。會議由腎臟科沈茜主任和腎移植科劉鋒主任主持。
復旦大學附屬兒科醫(yī)院王藝院長和上海市衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管處四級調(diào)研員胡軍主任分別致辭。王藝院長對推動兒科醫(yī)院腎移植發(fā)展的各級領導、各位專家學者以及各位醫(yī)護人員表達了衷心的感謝。胡軍主任對今年兒科醫(yī)院兒童腎移植工作予以了充分肯定，提出要進一步發(fā)揮“國家隊”的重要作用，不斷提高醫(yī)療水平，不斷探索新技術(shù)，打響“復旦兒科”的品牌。中華醫(yī)學會器官移植分會兒童器官移植學組組長、仁濟醫(yī)院院長夏強院士和上海申康醫(yī)院發(fā)展中心趙丹丹書記特發(fā)來視頻祝賀。夏強院士深度分析了兒童器官移植發(fā)展的國內(nèi)外現(xiàn)狀，期望兒科醫(yī)院進一步提高專業(yè)水平，拓寬研究領域，促進學術(shù)交流，為推動兒童器官移植事業(yè)的發(fā)展做出更大的貢獻。趙丹丹書記表示今天所取得的成績是兒科醫(yī)院全體醫(yī)務人員共同努力的結(jié)果，值得鼓勵和表揚，但兒童器官移植工作的道路仍然任重道遠，需要堅定信心、超越自我，為兒童健康事業(yè)譜寫更加嶄新動人的篇章。
   
隨后，兒科醫(yī)院腎移植團隊進行了工作匯報。腎移植科陳瑞副主任代表團隊回顧了兒科醫(yī)院腎移植發(fā)展之路，對近1年來兒科醫(yī)院獨立開展的53例腎移植患兒進行了回顧和分析，亮出了我院兒童腎移植的特點以及所攻克的難點，同時展望了未來發(fā)展的方向和規(guī)劃，包括逐步推廣親體腎移植、多器官移植等。
 
在專家點評和學術(shù)指導環(huán)節(jié)，兒科醫(yī)院院領導、胡軍主任、長海醫(yī)院朱有華教授和張雷教授、中山醫(yī)院戎瑞明教授以及兒科醫(yī)院各合作科室主任相繼發(fā)言。他們表示兒科醫(yī)院腎移植工作的穩(wěn)步推進，不僅需要術(shù)前-術(shù)中-術(shù)后一體化的管理技術(shù)，更離不開醫(yī)院多學科團隊的緊密合作。隨著兒童腎移植的不斷開展，面臨的挑戰(zhàn)也將越來越多，要敢于攀高峰、拓新途。徐虹教授在點評發(fā)言時特別提到，兒童腎移植工作是多學科團隊踐行“一切為了孩子”最真實的寫照，我們不僅要點亮“小布家園”的燈，還要點亮尿毒癥患兒家庭的“希望之燈”，腎移植團隊在推進后續(xù)工作中，還將依托中國兒童腎移植管理專家協(xié)作組和國家腎病專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心兒童腎病專業(yè)組，在全國范圍建立“兒童腎移植一體化診治基地”，推動各基地所在單位兒童腎移植的高質(zhì)量發(fā)展。戎瑞明教授和張雷教授還結(jié)合國內(nèi)外前沿研究，分別做了主題為“細胞治療在器官移植的應用前景”和“實體器官移植感染診治要點”的精彩講座，與會者受益匪淺。
     
回首2023年，在這個“醫(yī)路同行”的旅程中，我們以眾志成城的團結(jié)精神和精益求精的專業(yè)態(tài)度，取得了一定的成果。這不僅僅是數(shù)字的積累，更是對生命接力最好的詮釋。400余例的兒童腎移植管理，展示了兒科人的專業(yè)實力和人文關(guān)懷。展望未來，我們將繼續(xù)努力提高技術(shù)水平，為更多需要幫助的尿毒癥兒童打開健康之門。未來的路，也許充滿風雨，但我們堅信，攜手共進，風雨無阻，用責任與愛心筑起兒童健康的堅實陣地！
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