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近日，由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院黃國(guó)英教授領(lǐng)銜的項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)（下稱項(xiàng)目組）傾心起草與編寫的《新生兒先天性心臟病篩查規(guī)范》榮獲“上海標(biāo)準(zhǔn)”，標(biāo)志著該項(xiàng)目正式成為上海的品牌典范。頒獎(jiǎng)儀式于2024年10月29日舉行，黃國(guó)英教授從上海市陳杰副市長(zhǎng)手中接過(guò)象征著巨大榮譽(yù)的獎(jiǎng)牌。這既是對(duì)黃國(guó)英項(xiàng)目組的肯定，也是對(duì)復(fù)旦兒科醫(yī)院、上海市婦幼保健中心及閔行區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的肯定，更是對(duì)上海醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的巨大鼓舞，無(wú)疑將進(jìn)一步推動(dòng)上海乃至全國(guó)新生兒先天性心臟病篩查水平和質(zhì)量的提高，為更多的家庭帶來(lái)希望和福音。
先天性心臟病是最常見的出生缺陷，嚴(yán)重危害嬰幼兒生命和健康，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)于及時(shí)診治、改善預(yù)后至關(guān)重要。黃國(guó)英項(xiàng)目組通過(guò)系列大樣本前瞻性研究研發(fā)創(chuàng)建了“新生兒先心病雙指標(biāo)篩查方案”（即采用心臟雜音聽診+脈搏氧飽和度異常測(cè)定，在新生兒出生后6~72小時(shí)篩查先心?。?。《新生兒先天性心臟病篩查規(guī)范》這一地方標(biāo)準(zhǔn)的出臺(tái)，是項(xiàng)目組多年臨床與研究實(shí)踐的智慧結(jié)晶，更是團(tuán)隊(duì)專業(yè)精神和不懈追求的生動(dòng)體現(xiàn)。其發(fā)布過(guò)程也得到了閔行區(qū)市場(chǎng)監(jiān)督管理局的高度重視與積極推動(dòng)，致力于將該標(biāo)準(zhǔn)推向更高水平的上海標(biāo)準(zhǔn)品牌。
上海標(biāo)準(zhǔn)的要求很高，需對(duì)標(biāo)國(guó)際最高水平，同時(shí)緊密結(jié)合實(shí)際情況和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)，依托科創(chuàng)策源和產(chǎn)業(yè)集聚優(yōu)勢(shì)?！缎律鷥合忍煨孕呐K病篩查規(guī)范》完全符合這些要求，該標(biāo)準(zhǔn)中的篩查方案除了具有準(zhǔn)確度高、無(wú)創(chuàng)傷性、操作簡(jiǎn)單和成本較低等優(yōu)勢(shì)外，其創(chuàng)新之處還在于將篩查范圍擴(kuò)展至整個(gè)嬰兒期可能危及生命的所有危重癥先心病患兒，克服了西方國(guó)家采用單指標(biāo)法（脈搏血氧飽和度）對(duì)先心病檢出率較低、無(wú)法檢出血氧正常但同樣威脅生命的先心病等局限性。這為我國(guó)新生兒先心病的篩查工作提供了準(zhǔn)確便捷的規(guī)范化流程。
項(xiàng)目組還創(chuàng)造性地提出了建立篩查、診斷、治療、質(zhì)量控制監(jiān)督和管理機(jī)構(gòu)，并制定了相應(yīng)的機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和項(xiàng)目管理方案，還構(gòu)建了一個(gè)基于分娩機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)以及政府相關(guān)部門協(xié)同合作的新生兒先心病篩查與干預(yù)全流程體系。這些成果已先后被納入上海市和國(guó)家的公共衛(wèi)生政策之中，推動(dòng)了我國(guó)將先心病納入新生兒篩查疾病譜。
此外，項(xiàng)目組在國(guó)內(nèi)外學(xué)術(shù)會(huì)議受邀專題講座和宣讀論文30余次；在全國(guó)培訓(xùn)助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查人員3000余名；積極參加各類科普活動(dòng)，提高了公眾對(duì)新生兒先心病篩查的知曉度。先心病納入新生兒篩查疾病譜也引起了社會(huì)廣泛關(guān)注，人民日?qǐng)?bào)等眾多主流媒體多次進(jìn)行報(bào)道。
截至2023年底，上海市篩查新生兒1,097,964名，篩查率達(dá)99.8%，確診先心病5,469例，其中979例危重癥先心病患兒得到了及時(shí)救治。先心病在嬰兒死亡中的占比從26%下降至9%；先心病在嬰兒死亡原因中也從第一位降至第三位。目前，新生兒先心病篩查已經(jīng)在全國(guó)推廣，覆蓋全國(guó)75%的區(qū)縣，取得了顯著的公共衛(wèi)生效益。
相關(guān)研究成果發(fā)表在The Lancet, Lancet Regional Health - West Pacific, Chinese Medical Journal, Pediatrics和《中華兒科雜志》 等國(guó)際頂尖和權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊，英國(guó)、美國(guó)、加拿大、印度等國(guó)際權(quán)威專家先后撰文對(duì)此進(jìn)行高度評(píng)價(jià)。此外，還榮獲上海市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、上海醫(yī)院管理創(chuàng)新獎(jiǎng)、談家楨臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)、上海市婦女兒童發(fā)展研究成果政策建議一等獎(jiǎng)以及美國(guó)新生兒基金會(huì)全球創(chuàng)新獎(jiǎng)（EVE Global Award for Innovation in Neonatal Health）等多項(xiàng)榮譽(yù)。
新生兒雙指標(biāo)篩查方案也先后被寫入我國(guó)兒科學(xué)領(lǐng)域權(quán)威著作《實(shí)用新生兒學(xué)》第五版（人民衛(wèi)生出版社，2019年）、國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)五年制規(guī)劃教材《兒科學(xué)》第十版（人民衛(wèi)生出版社，2024年）和北京大學(xué)研究生規(guī)劃教材（北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2024年）。
綜上，項(xiàng)目組通過(guò)創(chuàng)新性研究，研發(fā)創(chuàng)建了新生兒先心病“雙指標(biāo)”篩查方案和篩查-干預(yù)體系，并先后轉(zhuǎn)化為上海市和國(guó)家公共衛(wèi)生政策。項(xiàng)目組制定的《新生兒先天性心臟病篩查規(guī)范》進(jìn)一步規(guī)范了新生兒先心病篩查工作的開展和推廣應(yīng)用，對(duì)于實(shí)現(xiàn)先心病的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和合理干預(yù)，改善先心病患兒的預(yù)后和生活質(zhì)量、減輕了社會(huì)和家庭的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)，發(fā)揮了重要作用。
《新生兒先天性心臟病篩查規(guī)范》緊密圍繞國(guó)家重大需求，展現(xiàn)出卓越的創(chuàng)新性、實(shí)用性和推廣性，其研究水平已達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先地位，為推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展及公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)步作出了重要貢獻(xiàn)。
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