為實(shí)現(xiàn)兒童慢性腎臟疾病早發(fā)現(xiàn) 早治療目標(biāo),上海市實(shí)施 “學(xué)生尿液篩查的五年計(jì)劃” 3月13日,“上海市合作開(kāi)展部分學(xué)生尿液篩查的五年計(jì)劃”簽約儀式在我校院閔行新址舉行。上海市紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)謝麗娟,中華兒科學(xué)會(huì)主任委員、上海兒科學(xué)會(huì)主任委員、副校長(zhǎng)桂永浩,上海市紅十字會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)熊仿杰,國(guó)際腎臟病學(xué)會(huì)理事、前中華腎臟病學(xué)會(huì)主席、華山醫(yī)院終身教授林善錟,兒科醫(yī)院院長(zhǎng)黃國(guó)英,兒科醫(yī)院黨委書(shū)記曹蓮華等出席。該計(jì)劃實(shí)施方上海市紅十字會(huì)少兒住院基金辦公室、上海市兒童健康基金會(huì)、疾病預(yù)防控制中心和上海市兒科學(xué)會(huì)四方代表合作簽約儀式。桂永浩在儀式上講話,并代表上海市兒科學(xué)會(huì)在“上海市合作開(kāi)展部分學(xué)生尿液篩查的五年計(jì)劃”協(xié)議書(shū)上簽字。全國(guó)兒科學(xué)會(huì)腎臟學(xué)組副組長(zhǎng)、上海市兒科學(xué)會(huì)腎臟學(xué)組組長(zhǎng)、兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)徐虹教授主持新聞發(fā)布會(huì)和簽約儀式。中國(guó)工程院院士、中華腎臟病學(xué)會(huì)主任委員陳香美教授,上海市腎臟病學(xué)會(huì)主任委員梅長(zhǎng)林教授均發(fā)來(lái)賀信并給予很大支持。出席簽約儀式的領(lǐng)導(dǎo)和嘉賓還有兒科醫(yī)院副院長(zhǎng)張公惠、黨委副書(shū)記盛峰;上海市疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)導(dǎo)郭常義、馮曉剛;上海市教委體衛(wèi)藝科處副處長(zhǎng)從海鷹;上海市少兒住院基金管理辦公室主任楊鈞儀;上海市兒童健康基金會(huì)袁惠章理事長(zhǎng)、彭巧娣秘書(shū)長(zhǎng);復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院老專(zhuān)家郭怡清、盛芳蕓;上海市兒童醫(yī)院副院長(zhǎng)黃敏、何威迅教授、朱光華主任;上海市新華醫(yī)院衛(wèi)敏江主任;上海市兒童醫(yī)學(xué)中心周緯主任;同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院唐晉清主任;上海市第一人民醫(yī)院李雅春主任、閔行區(qū)婦保所所長(zhǎng)肖麗萍等。 在第三個(gè)“世界腎臟日”到來(lái)之際,為實(shí)現(xiàn)兒童慢性腎臟疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療宏偉目標(biāo),上海市將實(shí)施“合作開(kāi)展部分學(xué)生尿液篩查的五年計(jì)劃”,擬在5年內(nèi),共抽查上海市學(xué)生10萬(wàn)人,即在上海市19個(gè)區(qū)縣里,每個(gè)區(qū)縣普查3至5所中學(xué),保證初一、初二年級(jí)各不少于500人,男女各半,共1000人,合計(jì)每年普查約2萬(wàn)人,尿檢異常者將到上海市兒科學(xué)會(huì)指定的兒科醫(yī)院等6家醫(yī)院的腎臟專(zhuān)科門(mén)診隨訪,進(jìn)行早期干預(yù)和及時(shí)治療。 慢性腎臟病已經(jīng)成為全球性公共健康問(wèn)題,我國(guó)慢性腎臟病防治形勢(shì)非常嚴(yán)峻,從數(shù)個(gè)區(qū)域性慢性腎臟病流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果來(lái)看,我國(guó)慢性腎臟病患病率10%左右,但知曉率尚不足10%。人口眾多造就了我國(guó)慢性腎臟病患者數(shù)量巨大,社會(huì)公眾衛(wèi)生知識(shí)的匱乏影響慢性腎臟病早期診斷和早期治療,廣大基層醫(yī)生的慢性腎臟病防治知識(shí)也急需提高。兒童慢性腎臟病的問(wèn)題更是不容忽視,據(jù)我國(guó)91家醫(yī)院統(tǒng)計(jì)資料顯示,慢性腎功能衰竭兒童占泌尿系統(tǒng)住院患兒的比例逐年增加,年診斷慢性腎衰兒童例數(shù)顯著增加。很多成人腎臟科臨床的信息也表明,慢性腎臟病發(fā)病呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì),不少尿毒癥患者年齡僅有二、三十歲。慢性腎臟病防治的重點(diǎn)在于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療,由于腎臟具有較大的儲(chǔ)備能力,在腎功能明顯損害以前往往沒(méi)有自覺(jué)癥狀,以致難以早期診斷和治療,而慢性腎臟疾病一旦發(fā)展至終末期腎衰竭則死亡率高,且腎臟替代治療費(fèi)用昂貴。目前,小兒嚴(yán)重慢性終末期腎衰竭而需要透析和移植的病人約有5-10 / 百萬(wàn),全球腎臟透析費(fèi)用不斷增長(zhǎng),1990至2000年達(dá)5000億美元,2001至2010年將高達(dá)11000億美元。因此,世界范圍內(nèi)包括美國(guó)和西歐等許多國(guó)家都紛紛展開(kāi)尿液篩查以期早期發(fā)現(xiàn)和治療慢性腎臟疾病,尤其是亞洲的一些國(guó)家和地區(qū),如日本、韓國(guó)以及我國(guó)臺(tái)灣等已實(shí)施“學(xué)生定期學(xué)校尿液篩查” 策略,由多部門(mén)合作以及相關(guān)法律政策的保障。而我國(guó)大陸僅在1986年由全國(guó)兒科腎臟學(xué)組牽頭,在21個(gè)省市對(duì)22,4291名健康兒童進(jìn)行尿液篩查,無(wú)癥狀血尿檢出率為0.42%。此后20年,未進(jìn)行過(guò)學(xué)生尿液普查。2003-2005年間,在上海市有關(guān)行政部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和協(xié)助下,由兒科醫(yī)院牽頭,通過(guò)上海市兒科學(xué)會(huì)腎臟學(xué)組的多中心共同努力,已經(jīng)對(duì)上海市4萬(wàn)余名中小學(xué)生進(jìn)行了尿液篩查,二次尿檢均陽(yáng)性者約1%,部分患兒已得到及時(shí)治療。 3月13日上午在新院門(mén)診大廳,我院聯(lián)合中山醫(yī)院/華山醫(yī)院的專(zhuān)家,共同組成兒科和成人科的腎臟內(nèi)外科專(zhuān)家還組織了以"了解你的腎臟,關(guān)愛(ài)健康,呵護(hù)腎臟;及早診斷,積極預(yù)防"為主題的健康咨詢(xún)及義診活動(dòng)。與近300名患者現(xiàn)場(chǎng)交流,受到熱烈歡迎。咨詢(xún)專(zhuān)家有:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院戎瑞明副教授、滕杰副教授、袁明博士;華山醫(yī)院張明副教授;兒科醫(yī)院黃文彥教授、畢允力副教授、周利軍副教授、沈青副教授、沈茜博士、張俊博士等。 

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