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  醫(yī)院新聞
 
我院召開第二十次質(zhì)量改進與病人安全管理委員會會議
發(fā)布時間：2019-02-13     發(fā)布人：質(zhì)量控制辦公室
 
　　兒科醫(yī)院質(zhì)量改進與病人安全管理（QPS）委員會第20次會議于2019年1月22日上午在多功能廳召開例會，會議由翟曉文副院長主持，委員會成員32人出席了會議。本次會議是2019年的首次例會，是繼往開來的一次重要會議，會議在回顧總結(jié)成果與經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，挖潛力、謀發(fā)展。
 
　　委員會圍繞“質(zhì)量”與“改進”兩大主題，采取優(yōu)勢凝練、固化標(biāo)準(zhǔn)、分析不足、深入改進的模式展開“保障安全，提升質(zhì)量”的交流，針對各個管理領(lǐng)域的高風(fēng)險環(huán)節(jié)及改進策略前期的量表評估結(jié)果深入分析討論，結(jié)合國家醫(yī)療改革發(fā)展計劃及我院戰(zhàn)略管理目標(biāo)，提出了新一年度委員會重點工作規(guī)劃（2019重點工作清單見附件1）。
1. 進一步優(yōu)化委員會管理結(jié)構(gòu)，完善委員會職能，聚焦關(guān)鍵領(lǐng)域，關(guān)注安全問題。加強全院實驗室的安全管理，新增實驗室安全管理小組，就醫(yī)院實驗室現(xiàn)代化、標(biāo)準(zhǔn)化、安全化管理建章立制，落實培訓(xùn)與督查，定期做好消防及公用設(shè)施（水、電、火）安全、?；钒踩?、輻射安全、設(shè)備安全、標(biāo)本安全、人員安全等各項自查自檢工作。
2. 確定了2019年全院FMEA改進項目，為患者相關(guān)家屬標(biāo)本信息管理流程再造，旨在加強對患者相關(guān)的家屬標(biāo)本信息管理與嚴(yán)防標(biāo)本身份識別的風(fēng)險。
3. 繼續(xù)做好2018年各項院級指標(biāo)的監(jiān)測工作，要求各項常抓不懈，更要做好改進策略與實施改進計劃。尤其做好困難度較大的院級指標(biāo)的攻堅戰(zhàn)，例如“留觀24小時出觀率”需要凝聚全院力量，不僅要借力二次改擴建工程，實現(xiàn)PICU擴容和門診日間照護功能擴展，更要從醫(yī)聯(lián)體雙向轉(zhuǎn)診及考核機制入手，問管理要空間要資源。
4. 在2018年全院范圍推進科級的66項質(zhì)量改進項目中，2019年緊密圍繞臨床需求和特色持續(xù)落實科級改進工作與項目管理，同時經(jīng)委員會層層甄選，選出五大優(yōu)先臨床改進項目作為院級重點工作予以推進。
5. 加強重點監(jiān)測的不良事件管理和落實考核工作，避免重點監(jiān)測類的不良事件發(fā)生漏報，形成全員積極主動上報不良事件的安全文化氛圍。通過有效信息收集及時做好醫(yī)院風(fēng)險防控，構(gòu)筑醫(yī)院風(fēng)險自動識別系統(tǒng)與預(yù)警機制。
6. 2019年，將集全院之經(jīng)驗、智慧與資源，打造一本與國家兒童醫(yī)學(xué)中心相匹配的《兒童?？漆t(yī)院質(zhì)量管理示范案例》一書，更好地從實踐出發(fā)，提煉出有價值的新理論新經(jīng)驗予以推廣傳播。
7. 各個分委員會實施風(fēng)險管控，利用風(fēng)險評估量表擬定重點監(jiān)測領(lǐng)域及相應(yīng)監(jiān)測指標(biāo)。
8. 進一步加強資產(chǎn)管理隱患控制，加大管理力度，杜絕物資流失的風(fēng)險。
　　黃國英院長在做會議總結(jié)時感慨地說，不知不覺中，QPS委員會已經(jīng)走過了5載春秋，雖然是每季度1次的例行會議，但是依然有常聽常新（新認(rèn)識、新體會、新高度）的感覺，分委會從最初的8個增至12個，委員會的功能也在不斷提升和拓展，醫(yī)院漸漸形成“頂層設(shè)計，中層管理，基層執(zhí)行的立體化質(zhì)控系統(tǒng)”，復(fù)旦兒科模式初顯成效。他充分肯定QPS各個分委會的負(fù)責(zé)人，不僅能越來越專業(yè)地運用科學(xué)理論與方法來分析問題解決問題，還能把工作與信息化充分結(jié)合起來，學(xué)會了低頭拉車的同時不忘記抬頭看路，全體成員從實踐到理論都有不同程度提升。他指出安全、質(zhì)量、服務(wù)是醫(yī)院運行管理三大基石，QPS永無止境，需不斷提升，今后要更緊密地與信息化結(jié)合，用數(shù)據(jù)說話，實現(xiàn)科學(xué)化管理。
 
　　此次會議對復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院海南分院（海南省兒童醫(yī)院）進行同步視頻播放，讓海南分院的管理團隊一起參與，交流醫(yī)院安全質(zhì)量管理的先進模式，分享復(fù)旦兒科管理經(jīng)驗。這是繼與復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院廈門分院（廈門市兒童醫(yī)院）成功遠(yuǎn)程直播質(zhì)量安全會議后的再一次實踐與探索。這種利用遠(yuǎn)程技術(shù)，實現(xiàn)異地同時在線的醫(yī)院管理示教是兒科醫(yī)院踐行管理平移模式中的創(chuàng)新舉措與探索，受到了分院管理層的歡迎和積極評價。
 


附：2019重點工作清單
一、2019年院級監(jiān)測指標(biāo)及對應(yīng)高危風(fēng)險領(lǐng)域
1. 平均住院日——住院病人床位管理
2. 藥占比——控制病人醫(yī)療費用
3. 留觀病人24小時出觀率——高風(fēng)險病人照護
4. 患者身份識別（2018年新增）——患者身份識別
5. 感染性病人集中隔離率（2018年新增）——控制院內(nèi)感染發(fā)生
6. 病案首頁填寫正確率（2018年第三季度新增）
二、2019年醫(yī)院優(yōu)先臨床改進項目
1. 降低神經(jīng)內(nèi)鏡第三腦室造瘺術(shù)并發(fā)癥（神經(jīng)外科）
2. 縮短移植患者平均出倉天數(shù)（血液科）
3. 降低腹腔鏡腹股溝斜疝修補術(shù)后“切口線結(jié)反應(yīng)”發(fā)生率（外科）
4. 提高膿毒性休克6小時集束化治療完成率（重癥醫(yī)學(xué)科ICU）
5. 降低超極低出生體重兒中重度BPD發(fā)生率（新生兒科）
三、2019年FMEA主題：患者相關(guān)家屬標(biāo)本信息管理流程再造


 
 
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