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兒科醫(yī)院質量改進與病人安全管理委員會第13次例會順利召開
發(fā)布時間:2017-08-08 發(fā)布人:質控辦
兒科醫(yī)院質量改進與病人安全管理(QPS)委員會第13次例會于2017年7月19日上午在多功能廳順利召開。會議由翟曉文副院長主持,全體院領導及QPS委員會成員共33人出席了會議。
徐虹書記在致辭中指出,質量改進與病人安全管理(QPS)委員會從建立至今,發(fā)揮著持續(xù)推進醫(yī)院“質量改進與病人安全”管理工作的功能,已經成為醫(yī)院管理的重要平臺,并越來越為大家所熟悉和認可。本次會議是QPS委員會具有里程碑意義的一次會議,醫(yī)院新近完成了行政班子及中層干部的換屆改選工作,“JCI國際認證復評審”和“信息化HIMSS7國際認證評審”的兩大模擬評審工作也剛剛落下帷幕。徐書記對委員會提出了殷切的寄望:希望質控辦,能夠結合模評中發(fā)現(xiàn)的問題,理清思路,部署出清晰的改進路線,切實改進工作中存在的問題;也希望新一屆QPS委員能夠在新任分管院領導的領引下精誠合作,為醫(yī)院質量改進與病人安全管理更上一層樓而努力。
會上,各個分委員會圍繞“病人安全”與“質量改進”兩大主題,結合2017年 “JCI國際認證復評審”和“信息化HIMSS7國際認證評審” 等重點工作,匯報了模擬評審中發(fā)現(xiàn)的主要問題,并針對性擬定了改進計劃,明確改進規(guī)劃、實施路徑、負責人及時間節(jié)點。質控辦主任徐家驊總結匯報了2017年上半年全院不良事件管理和JCI質控改進工作的進展與成效,內容包括不良事件報告數(shù)據(jù)監(jiān)測分析;重點不良趨勢與重大不良事件改進效果追蹤;不良事件手機APP推進;第二季度RCA案例分析;FMEA工作進展;以及本次JCI模擬評審對質控方面的整改意見與改進計劃。
會議根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要,對QPS委員會組織框架進行調整,審議修訂了各分委員會的委員組成構成原則,確認分委會下設工作組組成,形成了更完善更合理的組織框架體系,新增門急診管理委員會,將原設施與后勤保障委員會調整為物資管理委員會和設施與安全管理委員會,依據(jù)管理重點的需要,調整并增設了部分工作組。會議還重點部署了下半年質量改進與病人安全管理的戰(zhàn)略改進重點方向及改進實施方案。
黃國英院長在總結發(fā)言時指出,委員會的職能應該提供有效的分析和建設性改進意見,并落實改進措施、追蹤改進效果。各個分委會層面無法協(xié)調的重大議案可遞交全院QPS委員會討論后呈報院務會決策。他要求委員會下設的工作組要精簡、高效,以推進工作為目的,切忌沉湎于召開會議。他表示通過不良事件的通報,看到了重要的分析信息,也切實的感受到各分委會的深入改進和有效成果,不良事件管理總體呈現(xiàn)較好的趨勢,令人鼓舞,但是醫(yī)院距離高水平的安全文化尚需努力,不僅要做好自我安全管理,還要建立互相提醒的安全文化意識。他高度表揚各分委會針對JCI模擬評審反饋的整改意見,都能做到有計劃、有時間點、有責任人。同時他要求各分委會需要更準確解讀JCI各章節(jié)標準,把握各項要素,圍繞“病人安全”的核心和“持續(xù)改進”的目標,針對發(fā)現(xiàn)的問題舉一反三,自查自改,通過細化改進計劃,進一步發(fā)現(xiàn)問題修正計劃,并落實改進。他要求質控辦與院感科要對業(yè)務部門深入指導,協(xié)助改進,各分委會也應經常性提供對其他部門的支持,將輔導和督查納入常規(guī)工作,持續(xù)完善醫(yī)院質量改進工作體系;要管理好聯(lián)絡員隊伍使其充分發(fā)揮作用;要督(督導)改(整改)結合,高質量地推進完成質量改進與病人安全的各項工作目標。
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辦
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