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  醫(yī)院新聞
 
聚焦慢病兒童心理健康全人發(fā)展——兒科醫(yī)院牽頭成立兒童慢病俱樂部和心理健康醫(yī)教聯(lián)合體
發(fā)布時(shí)間：2018-01-10     發(fā)布人：宣傳辦
 
　　慢性病治療過程長、病情易復(fù)發(fā)、患兒家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重等原因，容易導(dǎo)致本就處于成長期的患兒出現(xiàn)焦慮、緊張、憤怒等多種負(fù)面情緒和心理問題，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式更注重患兒生理方面的治療，對心理方面的關(guān)注度較少。立足國家兒童醫(yī)學(xué)中心領(lǐng)航全國兒科學(xué)發(fā)展的視角，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院提出，兒童慢病治療需要生理、心理并重促進(jìn)患兒全面康復(fù)。
　　2018年1月6日，由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院健康與醫(yī)學(xué)心理研究所、復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院兒科研究所、上海市學(xué)校衛(wèi)生保健協(xié)會共同舉辦的兒童慢病多彩時(shí)空俱樂部和兒童心理健康醫(yī)教聯(lián)合體成立儀式在兒科醫(yī)院舉行。針對慢病兒童采用心理治療結(jié)合中醫(yī)導(dǎo)引的創(chuàng)新手段，以促進(jìn)慢病患兒的身心康復(fù)，并且通過加強(qiáng)醫(yī)教結(jié)合，促進(jìn)學(xué)校和社會融入，最終實(shí)現(xiàn)慢病兒童心理健康及全人發(fā)展的目標(biāo)。
 
　　閔行區(qū)副區(qū)長楊德妹，復(fù)旦大學(xué)黨委副書記、上海市學(xué)校衛(wèi)生保健協(xié)會會長許征，教育部中西醫(yī)結(jié)合雙一流學(xué)科建設(shè)負(fù)責(zé)人、上海市中西醫(yī)結(jié)合高峰學(xué)科建設(shè)負(fù)責(zé)人、復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院研究院院長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任董競成，復(fù)旦大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院黨委書記、上海市學(xué)校衛(wèi)生保健協(xié)會副會長兼秘書長錢海紅，復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院健康與醫(yī)學(xué)心理研究所所長、復(fù)旦大學(xué)心理系主任孫時(shí)進(jìn)，閔行區(qū)衛(wèi)計(jì)委主任杭文權(quán)，閔行區(qū)教育局副局長喬慧芳，閔行區(qū)教育學(xué)院主持工作副院長朱靖，復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院健康與醫(yī)學(xué)心理研究所副所長、兒科醫(yī)院黨委書記徐虹，副書記張瑾，臨床科室主任、護(hù)士長及家長代表參加了本次活動(dòng)。兒科醫(yī)院副院長翟曉文主持會議。
 
兒童慢病多彩時(shí)空俱樂部聚焦兒童心理健康
　　兒科醫(yī)院一直非常重視慢病兒童的綜合管理，相繼成立了“腎兒之友”、“神經(jīng)源性膀胱之家”、“小金人俱樂部”等覆蓋17個(gè)臨床科室的22個(gè)兒童慢病專病俱樂部，并開展關(guān)注患兒就醫(yī)體驗(yàn)等項(xiàng)目，從就醫(yī)環(huán)境、就醫(yī)流程、科普指導(dǎo)等方面促進(jìn)患兒康復(fù)。
　　然而，慢病患兒及家庭的心理、社會功能需要得到更大的支持。上海市醫(yī)學(xué)會行為醫(yī)學(xué)專科分會青年委員、復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院健康與醫(yī)學(xué)心理研究所兒科疾病與心理研究室副主任、兒科醫(yī)院心理科主任助理朱大倩在最近一次針對腎臟風(fēng)濕科8歲以上住院患兒進(jìn)行的抑郁情緒篩查中發(fā)現(xiàn):抑郁癥狀陽性率為30.77%。主要表現(xiàn)為情緒低落，興趣降低，睡眠食欲改變。近年來針對慢性病患兒情緒和生活質(zhì)量的研究逐漸增加，國外研究較多，資料顯示焦慮抑郁等情緒癥狀對孩子的原發(fā)病，診療依從性，以及回歸學(xué)校家庭均會造成不良影響。朱大倩表示，心理科在會診聯(lián)絡(luò)工作中也發(fā)現(xiàn)同樣的表現(xiàn)，例如：焦慮抑郁情緒導(dǎo)致糖尿病患兒血糖波動(dòng)，炎癥性腸病患兒癥狀加重；一些需要飲食控制的孩子不愿意遵從醫(yī)囑，不聽家長的話，表現(xiàn)出更多的對立違抗；還有一些慢性病孩子對自己的未來感到?jīng)]有希望，整天沉迷游戲和視頻，不愿意與人接觸等。
 
　　由此兒科醫(yī)院牽頭成立了“兒童慢病多彩時(shí)空俱樂部”，整合多方資源、創(chuàng)新性的采用心理治療結(jié)合中醫(yī)導(dǎo)引的手段，關(guān)注患兒心理健康及全人發(fā)展，共同為慢病患兒營造多彩、溫暖、快樂的時(shí)間和空間。據(jù)兒科醫(yī)院社工部、患兒體驗(yàn)部主任傅麗麗介紹，第一季的俱樂部活動(dòng)將首先面向心理科ADHD患兒開展心理治療并結(jié)合中醫(yī)八段錦功法輔助治療。復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院兒科研究所所長、兒科醫(yī)院中醫(yī)科主任俞建表示，中醫(yī)八段錦功法將起到調(diào)理臟腑功能，舒緩患兒情緒的作用。
　　活動(dòng)現(xiàn)場，十多位身著紅色服裝的患兒跟隨上海市針灸學(xué)會保健康復(fù)專委會秘書長，第六批全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院中醫(yī)科醫(yī)師和婧偉共同練習(xí)了中醫(yī)八段錦功法。
 
　　據(jù)悉，兒童慢病多彩時(shí)空俱樂部的活動(dòng)今后將逐步擴(kuò)展到糖尿病、腎臟病、血液病、炎癥性腸病等不同病種的慢病患兒中，還將引入藝術(shù)治療模式，以兼顧患兒心理、社會、精神等多方面的狀態(tài)，達(dá)到全人發(fā)展的目標(biāo)。
兒童心理健康醫(yī)教聯(lián)合體護(hù)航兒童青少年心理健康
　　據(jù)近期發(fā)表的中國學(xué)齡兒童心理健康狀況META分析的數(shù)據(jù)，我國學(xué)齡兒童青少年心理異常的發(fā)生率達(dá)15.6%。目前，學(xué)校和醫(yī)院分管著兒童青少青心理健康教育和服務(wù)的兩端，在沒有醫(yī)教溝通機(jī)制的情況下，往往會出現(xiàn)校方常常把心理障礙當(dāng)成思想品德問題，而醫(yī)院對于兒童青少年的心理障礙的診治缺乏來自老師的意見，可能導(dǎo)致診治的偏差。同時(shí)也影響到患兒回歸學(xué)校和社會。
　　基于此前與閔行區(qū)教育體系的良好合作，此次將閔行區(qū)作為模板，兒科醫(yī)院與閔行區(qū)教育學(xué)院共建兒童心理健康醫(yī)教聯(lián)合體，上海市實(shí)驗(yàn)學(xué)校西校、閔行區(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)、華東師范大學(xué)附屬紫竹園小學(xué)成為首批心理健康醫(yī)教聯(lián)合體實(shí)驗(yàn)學(xué)校，今后還將擴(kuò)展至閔行區(qū)的其他學(xué)校。
 
　　據(jù)復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院健康與醫(yī)學(xué)心理研究所兒科疾病與心理研究室主任、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院心理科主任、中華醫(yī)學(xué)會精神科分會兒童學(xué)組委員、上海醫(yī)學(xué)會精神醫(yī)學(xué)分會兒少組副組長高鴻云教授介紹，兒童心理健康醫(yī)教聯(lián)合體將搭建醫(yī)教協(xié)同的橋梁，通過心理健康教育的協(xié)同讓老師進(jìn)醫(yī)院、醫(yī)生進(jìn)校園，共同對兒童青少年、家庭及其專業(yè)人員開展科普教育，針對高危兒童青少年醫(yī)教雙方共同制定心理問題篩查內(nèi)容和方法，促進(jìn)學(xué)生心理障礙的早期發(fā)現(xiàn)。在家長的知情同意下，通過醫(yī)教聯(lián)合體的雙向綠色通道，早期尋求專業(yè)評估，明確診斷，綜合治療，并取得學(xué)校對治療的配合和理解，調(diào)整學(xué)業(yè)要求和教育策略。此外，針對慢病康復(fù)兒童青少年在治療康復(fù)的過程中的教育需求，通過醫(yī)教協(xié)同機(jī)制，在家長的認(rèn)可下，定期舉行醫(yī)教溝通會，盡最大可能維護(hù)和改善學(xué)習(xí)生活功能。兒童心理健康醫(yī)教聯(lián)合體將為兒童青少年的心理健康和全人發(fā)展保駕護(hù)航，實(shí)施“健康中國”戰(zhàn)略。  
　　與此同時(shí)，梅隴鎮(zhèn)黨委也積極參與到本項(xiàng)目中來，將其作為雙方區(qū)域化黨建的項(xiàng)目之一。在梅隴鎮(zhèn)黨委的指導(dǎo)下，梅隴鎮(zhèn)工會將加入俱樂部志愿者隊(duì)伍，并為兒童慢病俱樂部提供場地和各類資源，促進(jìn)俱樂部發(fā)展。兩家梅隴鎮(zhèn)企業(yè)分別捐助1萬元，專項(xiàng)用于俱樂部組織和開展活動(dòng)。


 
 
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