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撐起我綠春少年
我院幫扶綠春縣首次開展屈曲型肱骨髁上骨折的閉合復(fù)位手術(shù)
發(fā)布時間:2019-07-10 發(fā)布人:骨科
綠春縣坐落于云南省南部,是云南省27個深度貧困縣之一,境內(nèi)高山林密,河流密布,基礎(chǔ)設(shè)施滯后,加上外出務(wù)工人員增加,出現(xiàn)大量留守兒童,同時山高林密及家長看管意識薄弱,全縣兒童意外傷害的發(fā)生率卻相對較高。在我院幫扶專家來到綠春縣之前,兒童骨折創(chuàng)傷救治工作均由成人骨科醫(yī)生承擔(dān)。但由于兒童骨折及創(chuàng)傷有其獨(dú)特的病理生理特點(diǎn)及治療原則,成人骨科醫(yī)生在治療方式選擇上常常感到棘手。我院幫扶隊員裴新紅醫(yī)師具有多年小兒骨科臨床經(jīng)驗,熟悉各類骨科術(shù)式,她的到來填補(bǔ)了綠春縣人民醫(yī)院兒童骨科的短板。
在以往的治療中,綠春縣人民醫(yī)院按成人肱骨髁上骨折處理原則進(jìn)行切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定,盡管從2019年起開始有意識的試行閉合復(fù)位,但絕大多數(shù)病例因為閉合復(fù)位失敗而轉(zhuǎn)為切開復(fù)位,手術(shù)創(chuàng)傷大,耗時長,而且術(shù)后發(fā)生肘關(guān)節(jié)活動受限的病例數(shù)較多。隨著我院幫扶隊員裴新紅醫(yī)生的到來,在綠春縣首次實(shí)現(xiàn)了肱骨髁上骨折的少見類型——屈曲型肱骨髁上骨折的閉合復(fù)位,首次使用外側(cè)三枚克氏針代替需要內(nèi)測切口的交叉克氏針固定,首次應(yīng)用翹撥下輔助骨折復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。裴醫(yī)生醫(yī)術(shù)精湛,帶教意識強(qiáng),手把手教學(xué),展示了如何實(shí)現(xiàn)肱骨髁上骨折95%以上甚至是100%的閉合復(fù)位率,強(qiáng)調(diào)兒童骨折的先進(jìn)治療理念,將手術(shù)創(chuàng)傷降到最低。
2012年,我院骨科學(xué)習(xí)國外先進(jìn)技術(shù),從改變觀念、對疾病分類等措施重點(diǎn)改進(jìn),采取標(biāo)準(zhǔn)化操作及臨床路徑等,使得兒童骨折閉合復(fù)位微創(chuàng)技術(shù)成功率從2011年的7.4%攀升到96.4%,達(dá)到國際發(fā)達(dá)水平(波士頓兒童醫(yī)院95%),每年上千名住院兒童獲得無疤痕復(fù)位。
裴醫(yī)生將我院骨科開展的閉合復(fù)位經(jīng)皮克氏針固定技術(shù)帶到了綠春。不到1個月的臨床工作,已經(jīng)成功地幫助當(dāng)?shù)鼗純哼M(jìn)行了7例小兒肱骨髁上骨折,均為100%閉合復(fù)位。在裴醫(yī)生和我院醫(yī)生護(hù)士的精心治療下,目前七名患兒病情穩(wěn)定,無術(shù)后并發(fā)癥,取得了巨大成功。
在今后的工作中,我院的五名隊員還將會在更多的實(shí)際工作中取長補(bǔ)短、精益求精,力求把先進(jìn)的治療理念和經(jīng)驗帶到綠春。
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