今年的春節(jié)對(duì)于所有醫(yī)務(wù)工作者來說都是終身難忘的,當(dāng)大家都在關(guān)注疫情動(dòng)向的時(shí)候,一位兒科年輕的住院醫(yī)生更是經(jīng)歷了一場(chǎng)銘心刻骨的生死搏斗。
悄然而至的致命一擊
“沒事,只是不太想吃東西。”和大多數(shù)醫(yī)生一樣,兩天前感冒伴隨的胃腸道癥狀就像夜出后的困頓一樣,感覺理所當(dāng)然,這天上午,小姜醫(yī)生也忽視了隱隱的腹痛。吃點(diǎn)藥、躺一下,硬氣的外科醫(yī)生不由地退回小女生的柔弱。但,無效反吐,室友感覺不對(duì)勁,執(zhí)意就近閔中心就診。此時(shí),11點(diǎn),同屋的小醫(yī)生們都在回憶到底吃壞了什么?急性胃腸炎?食物中毒?大家在診斷和鑒別診斷中,小姜累得不想說話。

疫情之下,病史、查體,更加嚴(yán)密的流程,在除外了流感和新冠的同時(shí),“愛搭不理”的小姜醫(yī)生引起了急診孫克玉主任的關(guān)注,立刻給予心電圖和心肌酶譜等檢查。心電圖顯示惡性心律失常、III度房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室速。此刻,小姜出現(xiàn)暈厥,血壓下降,年輕的生命危在旦夕。
分秒必爭(zhēng)的聯(lián)合救治
小姜的病情引起閔中心的高度重視,任寧院長(zhǎng)、胡偉主任迅速趕到現(xiàn)場(chǎng)會(huì)診,初步診斷病毒性感冒并發(fā)重癥心肌炎。重癥心肌炎,一個(gè)快刀殺手,因?yàn)樗劳雎暑H高,所以搶救時(shí)機(jī)刻不容緩。會(huì)診專家組當(dāng)即決定為她置入臨時(shí)起搏器和經(jīng)股動(dòng)脈置入主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵來維持血壓和改善心功能,并立刻由心內(nèi)科副主任張鵬實(shí)施手術(shù)。17點(diǎn),手術(shù)順利完成后,小姜轉(zhuǎn)入心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房。

在心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房治療期間,小姜病情多次反復(fù),心功能、肺功能、肝功能各項(xiàng)指標(biāo)都呈惡化趨勢(shì)。在閔行醫(yī)院副院長(zhǎng)方浩和醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)孫琦的主持下,先后邀請(qǐng)了中山醫(yī)院心內(nèi)科朱文清、王齊兵教授、重癥監(jiān)護(hù)科主任諸杜明和閔行醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊架林、腎臟內(nèi)科主任徐旭東、重癥醫(yī)學(xué)科主任李響、消化內(nèi)科主任陳世耀等專家,多方協(xié)作,組織了6次大會(huì)診,及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。經(jīng)過精心治療和護(hù)理,小姜各項(xiàng)指標(biāo)慢慢恢復(fù)正常,心肺功能也逐漸得到改善。
齊心協(xié)力的兒科家人
從發(fā)病當(dāng)天到好轉(zhuǎn)出院,短短的2周對(duì)小姜醫(yī)生而言恍若隔世像夢(mèng)一場(chǎng),如果沒有室友的及時(shí)送醫(yī)、沒有閔中心6小時(shí)的生死逆轉(zhuǎn),這場(chǎng)夢(mèng)真的不太好。
除了救治現(xiàn)場(chǎng),還有很多的兒科同仁像家人一樣照護(hù)著小姜。分管副院長(zhǎng)周文浩教授、黨委副書記董巋然教授、導(dǎo)師賈兵和導(dǎo)師組成員張惠鋒以及教育培訓(xùn)部吳靜燕主任、柴毅明副主任、邱文薇老師等都在第一時(shí)間到達(dá)閔中心,與醫(yī)生對(duì)接了解并溝通病情,同時(shí)聯(lián)系并全力安排小姜母親的住宿,使得姜媽媽能在當(dāng)晚就從老家飛到女兒身邊。復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院黨委書記袁正宏,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院校長(zhǎng)桂永浩在得知小姜的情況后發(fā)出全力救治的號(hào)令,協(xié)調(diào)復(fù)旦力量,組成緊急救治團(tuán)隊(duì)。院領(lǐng)導(dǎo)、導(dǎo)師、教培部老師組成微信群,由于病情的反復(fù),導(dǎo)師賈兵特地請(qǐng)兒科醫(yī)院的胸外科的護(hù)士親自照顧,自己每天上午參與小姜病情的多科討論,并及時(shí)群內(nèi)傳達(dá),心律、血壓、尿量、肝酶、肌酶、精神狀態(tài),一點(diǎn)點(diǎn)生命體征的好轉(zhuǎn),指標(biāo)的恢復(fù)都給大家?guī)硎值男牢?。教培部老師和小姜的室友們以及小姜媽媽組群,關(guān)注日常所需和防護(hù)用品。小姜的規(guī)培同事們也常常帶來慰問和幫助。小姜的室友和同事們輪流來探望,討論家長(zhǎng)里短。兒科醫(yī)院家人般的關(guān)心讓久違的笑容重新浮現(xiàn)在這個(gè)年輕醫(yī)生的臉龐。小姜的爸爸在一月剛做好心梗手術(shù),家庭經(jīng)濟(jì)未不寬裕,在了解到小姜的家庭情況后,復(fù)旦大學(xué)、兒科醫(yī)院、規(guī)培基地也給予了經(jīng)濟(jì)援助,在一定程度上緩解了家庭的負(fù)擔(dān)。

這是一次“揪心”的腹痛,深切體會(huì)到消化道癥狀背后重癥心肌炎的兇險(xiǎn);這也是一場(chǎng)讀秒的聯(lián)動(dòng),送醫(yī)、診斷、搶救,哪個(gè)環(huán)節(jié)的拖延都將是完全不同的結(jié)局,感謝細(xì)心的室友、感謝閔中心的醫(yī)生。“一切為了孩子”是兒科醫(yī)院的宗旨,每一位員工也是醫(yī)院的孩子。

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