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新冠疫情暴發(fā)后，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院作為上海市新冠定點(diǎn)兒童醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家的防疫戰(zhàn)略，將工作重心調(diào)整到防疫抗疫方面。作為大部分患兒屬于可擇期診治的心理科門診工作量銳減。但心理工作者的專業(yè)敏感性讓我們立刻調(diào)整工作方向，開始關(guān)注新冠病毒疫情對(duì)兒童、家長(zhǎng)甚至醫(yī)務(wù)員工可能造成的心理影響，即刻制定了預(yù)防為主，分層篩查，重點(diǎn)干預(yù)的策略。
作為新冠定點(diǎn)兒童醫(yī)院，我院即刻開辟了收治確診和疑似患兒的隔離病區(qū)。生活常規(guī)的驟然改變，既定度假計(jì)劃取消，突然得病，來到陌生的醫(yī)院，被圈在一個(gè)小小的房間內(nèi)不能隨意離開，第一次這么長(zhǎng)時(shí)間離開所有親人，知道父母得病卻沒有確切消息，經(jīng)歷各種令人不適的檢查和治療……凡此種種對(duì)于成年人來說也是很大的心理應(yīng)激更何況被定義為“脆弱人群”的兒童。
曾玫主任和夏愛梅護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)這群心理應(yīng)激高?；純航o予了全天24小時(shí)勝似媽媽的關(guān)心和照顧，心理科也迅速派出徐燕清醫(yī)生和張瑾護(hù)士，進(jìn)入病區(qū)，對(duì)疑似和確診患兒進(jìn)行訪談、觀察和心理評(píng)估。對(duì)于年齡稍大的患兒，她們和孩子直接溝通、安撫情緒。對(duì)于低齡的孩子，他們認(rèn)真觀察孩子在病室的作息、和醫(yī)護(hù)、病友的互動(dòng)，并經(jīng)常訪談醫(yī)護(hù)，了解孩子的情緒、行為表現(xiàn)及變化。他們也一直和患兒家屬保持密切聯(lián)系，了解孩子在家時(shí)的日常情況，與他們?cè)卺t(yī)院的情況作對(duì)比同時(shí)一一安撫、疏導(dǎo)。對(duì)于出院的患兒，她們不厭其煩地給出個(gè)體化心理支持方案并反復(fù)告知家長(zhǎng)注意要點(diǎn)，并制定了后期的隨訪計(jì)劃。
雖然疫情當(dāng)前，但患其他軀體疾病患兒的心理狀態(tài)也牽動(dòng)著心理科醫(yī)生的心。腫瘤外科病房?jī)?nèi)，有一名4歲的小患者樂樂（化名），他已經(jīng)住院3個(gè)多月了。在住院期間，樂樂因?yàn)椴∏榉磸?fù)進(jìn)行了多次腹部手術(shù)和創(chuàng)傷性操作，出現(xiàn)了嚴(yán)重的情緒問題。樂樂父母提起當(dāng)時(shí)的情況，都感到十分后怕——樂樂當(dāng)時(shí)整晚無法入睡、做夢(mèng)有人要拿大刀砍自己；每天哭泣、發(fā)脾氣，呆在床上不講話，對(duì)診療活動(dòng)感到十分恐懼和抗拒。家長(zhǎng)在孩子病情反復(fù)和情緒變化的雙重壓力下也感到手足無措。正逢疫情期間，病房大樓的進(jìn)出管理非常嚴(yán)格，但樂樂每周都能有一位“好朋友”來陪自己做游戲，這是怎么回事呢？
原來，這位“好朋友”是心理科專門進(jìn)行會(huì)診和游戲治療的李夢(mèng)瑤醫(yī)生。腫瘤外科病房的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了樂樂的情況后，及時(shí)邀請(qǐng)了心理科會(huì)診。李夢(mèng)瑤醫(yī)生接診評(píng)估后，決定為樂樂進(jìn)行正規(guī)的游戲治療——這是心理科醫(yī)生對(duì)兒童進(jìn)行心理輔導(dǎo)的一種方式。游戲是孩子的語言，通過游戲，醫(yī)生可以與孩子進(jìn)行溝通，表達(dá)理解、支持，排解困擾、疏導(dǎo)情緒，增加兒童戰(zhàn)勝疾病的信心。從1月23日開始，李醫(yī)生每周都會(huì)規(guī)律和樂樂一家人見面一次，通過50分鐘的游戲治療，不僅直接改善了孩子的情緒，也把一些游戲的方式教給了家長(zhǎng)，這樣家長(zhǎng)就能在日常互動(dòng)中把治療效果保持下去。游戲治療到目前一共進(jìn)行了6次，樂樂的情緒已經(jīng)基本恢復(fù)到了健康時(shí)的狀態(tài)，身體也在迅速康復(fù)中，很快就能出院了。樂樂的父母對(duì)于孩子的變化感到非常欣慰的同時(shí)也很驚訝，因?yàn)槔钺t(yī)生只和孩子見過短短幾次面，孩子卻像老朋友一樣和她相處。還是樂樂自己一句話道出了玄機(jī)：“因?yàn)樗看味颊J(rèn)真和我做游戲！”
心理科醫(yī)生們不僅關(guān)注著兒科醫(yī)院的患兒們，還積極參與到“滬鄂童心守護(hù)行動(dòng)”（點(diǎn)擊查看）項(xiàng)目中，心理科朱大倩主任和李夢(mèng)瑤醫(yī)生主要負(fù)責(zé)其中的“心情樹洞”板塊。“心情樹洞”版塊下設(shè)放松樹洞、學(xué)習(xí)樹洞和傾聽樹洞三個(gè)板塊，家長(zhǎng)和孩子都可以進(jìn)入“樹洞”傾訴情感，根據(jù)自己的需求自主獲取心理評(píng)估，并學(xué)習(xí)應(yīng)對(duì)技能，專業(yè)的心理科醫(yī)生在這里傾聽孩子們的憂傷和疲勞，共同面對(duì)困難和挑戰(zhàn)。
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