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戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人，是偉大領(lǐng)袖毛澤東主席的戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)思想，是克敵制勝不可分割的兩個方面。疫情期間我們的敵人就是新型冠狀病毒。
新年假期從七天延長到了10天，一場突如其來的疫情，打亂了神經(jīng)外科病人就診的步伐。神經(jīng)外科病人大都不可等待很長時間，有很多患兒需要緊急或限期手術(shù)，怎么辦？面對著共同的問題，科室主任李昊主任的一句話“戰(zhàn)略上藐視敵人，戰(zhàn)術(shù)上重視敵人”為我們的神外醫(yī)療團隊定了心：在戰(zhàn)略上我們要藐視敵人，才能敢于和新冠疫情做斗爭；才能在暫時處于困難的條件下，不至因疫情而悲觀恐慌、讓病人忍受痛苦。在戰(zhàn)術(shù)上我們要重視敵人，才能不至過低估計新冠傳染風(fēng)險而產(chǎn)生麻痹輕敵思想；才能在每一個具體的病例管理中，采取謹(jǐn)慎態(tài)度，實施“一人一策”。
沒有停工，新形勢下的另一種復(fù)工
疫情前期，每天病房的神外病人數(shù)都維持在15-20人，當(dāng)前使用率更是恢復(fù)到95%，所以神外一直沒有停工。
三道關(guān)戰(zhàn)術(shù)對抗敵人
不停工，如何對抗敵人，保證臨床、防疫兩不誤呢？李昊主任和馬麗麗護士長制定了三道關(guān)戰(zhàn)術(shù)。
門急診一道關(guān)
門急診是神外病人的第一道關(guān)。雖然神經(jīng)外科的?？崎T診沒有開放，也沒有院內(nèi)線上慢性病的在線咨詢服務(wù)，但所有的神外病人在外科門急診就設(shè)有第一道防線。門急診醫(yī)生問詢詳細(xì)記錄患兒及其陪同人員、家長的流行病學(xué)史，稍有異常即報上級。第一道關(guān)卡不通過就走不到第二道 。
病房護士臺第二道關(guān)
經(jīng)過第一道防線的患兒及陪護人員，在病房護士臺會經(jīng)歷護士和醫(yī)生的第二道詢問關(guān)。通過填寫疫情史和掃碼，可以再次篩查。
病房安排第三道關(guān)
經(jīng)過前兩關(guān)的考驗，并不代表患兒可以入住集體房間，仍然需要三天的考察期。神外病房專設(shè)兩個房間，一個針對滬外一個針對滬內(nèi)患者，單間則是針對滬外直入病房者。隔離3-7天后，患兒及家人沒有異常者才可安排相應(yīng)手術(shù)治療，轉(zhuǎn)入普通集體房間。
整個入院流程既遵循了復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院的SARS-CoV-2感染流行期間收住院流程，又有其特色。
①滬內(nèi)人員無外出，無接觸史者
②滬外直接收入病房者，直接收入住單人間，且盡量避免其在病房內(nèi)活動
③非重點疫區(qū)來滬，但已經(jīng)在滬居住一周，無接觸史
一直未停工，醫(yī)護如何保護自己
輪休保證體力與精力，鼓足干勁，做好持久戰(zhàn)
相對于平日的工作量，雖然神外一直處于不停工的狀態(tài)，疫情期間的工作量降低了。為了保持醫(yī)護的體力、精力，為持久戰(zhàn)做準(zhǔn)備，從護到醫(yī)，從住院到主治，采取輪休制。上班期間的人員負(fù)責(zé)所有病人的管理。
心理咨詢減壓力
在線上班的醫(yī)護人員，難免會有心理上的焦慮，為減輕壓力與焦慮，主任個別溝通，聯(lián)系心理咨詢，做好醫(yī)護的心理防線。
個人防護不怠慢
對于醫(yī)護的個人防護，做到位，不輕視。為了自己，為了家人，為了病人。
輪休，醫(yī)護少了，病人診治質(zhì)量怎么辦
兵休，將不休
在住院和主治輪休的過程中，主任負(fù)責(zé)制。也就是主任不休，每天查看所有的病人。負(fù)責(zé)應(yīng)對所有緊急情況。
質(zhì)控不松懈
任何人對于病人的收治，一定上報護士長和主任，科內(nèi)晨讀片時討論，決定。雖然是疫情期間，仍然保持晨讀片，討論當(dāng)日手術(shù)病人、方案等，疑難病例討論治療。
把控病人關(guān)，對于收入的病人進行個案化管理
診治質(zhì)量不松懈，提升就醫(yī)體驗
對于住院患兒及家長，醫(yī)護會進行溝通，舒緩壓力，贈送禮物，提升其良好的就醫(yī)體驗。讓其感覺雖然是疫情期間，醫(yī)護和患兒是一起的，共同應(yīng)對疾病這個敵人。
真正的復(fù)工來了，病人隨之會增多，又該如何做呢？在遵循醫(yī)院收治病人的流程上，神外更是保持高度警惕心，嚴(yán)上加嚴(yán)，如入院病人需要胸部CT明確是否有感染。家人陪同一定是一人，而且是時刻隨訪陪同人的體溫。不為別的，只為我們的病人救治順利，只為春天的到來。
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