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一、加強(qiáng)財政投入，拓寬救濟(jì)渠道
海南、江蘇、浙江、北京、上海、江西、陜西、廣西、湖南、青海等?。▍^(qū)、市）將新生兒先心病篩查項目納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)或民生實事項目給予財政支持，對轄區(qū)內(nèi)居民提供免費篩查或減免費用，撥付專項管理經(jīng)費支持篩查培訓(xùn)、質(zhì)控、督導(dǎo)、信息、隨訪等工作開展。海南省將新生兒先心病篩查項目經(jīng)費納入公共衛(wèi)生服務(wù)專項，2020年度省財政投入經(jīng)費487.5萬元，篩查及診斷費用為38元/人，各市縣嚴(yán)格按照專項資金管理規(guī)定使用資金；黑龍江省2020年下?lián)茇斦ｍ椊?jīng)費300萬元，對全省13個地市68個縣57個區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)出生的全部新生兒實行免費篩查，以20元/人標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)助。山東省青島市將“新生兒先心病篩查”項目納入市級物價收費項目，收費標(biāo)準(zhǔn)為28元。貴州、廣東等地積極協(xié)調(diào)醫(yī)保等部門，將新生兒先心病篩查、診斷、治療等費用納入基本醫(yī)療保險。多個項目?。▍^(qū)、市）積極擴(kuò)大醫(yī)保覆蓋病種范圍，爭取慈善組織基金支持，為先心病患兒提供經(jīng)濟(jì)救助，減少家庭疾病治療支出。
二、完善工作流程，落實專人管理
多地制定詳細(xì)的患兒篩查-診斷-治療全流程管理方案。湖北進(jìn)一步規(guī)范篩查流程，明確界定從知情同意簽署、醫(yī)囑下達(dá)、血氧飽和度檢測、聽診檢查、信息登記錄入、陽性病例打印報告及轉(zhuǎn)診、復(fù)篩陽性結(jié)果上傳及轉(zhuǎn)診全過程相關(guān)人員職責(zé)。上海、海南、江蘇、青島、北京等多地為篩查陽性新生兒開通轉(zhuǎn)診綠色通道；海南省部分診斷和治療機(jī)構(gòu)設(shè)有“先心病管理員”，指定專人負(fù)責(zé)引導(dǎo)就診、轉(zhuǎn)診和治療，為篩查陽性新生兒提供順暢及時的診療服務(wù)。河南等地積極與婦聯(lián)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村醫(yī)等工作人員聯(lián)動，做好陽性病例的隨訪工作。
三、加強(qiáng)培訓(xùn)質(zhì)控，提高篩查質(zhì)量
國家級項目辦2020年7月通過網(wǎng)絡(luò)授課方式召開新生兒先心病篩查培訓(xùn)會，5000多人參加線上培訓(xùn)；12月在安徽省舉辦新生兒先心病篩查線下培訓(xùn)班，培訓(xùn)280余人；制訂下發(fā)《新生兒先天性心臟病篩查項目質(zhì)控評估工作要求（試行）》，指導(dǎo)各項目省規(guī)范開展項目質(zhì)控評估工作，促進(jìn)篩查質(zhì)量持續(xù)提升。
多?。▍^(qū)、市）在嚴(yán)格落實疫情防控的前提下積極開展培訓(xùn)和質(zhì)控督導(dǎo)。山東省多個市每周安排2名小兒心外科專家到區(qū)縣坐診，或組建巡回篩查團(tuán)隊定期到轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)開展篩查，促進(jìn)篩查項目開展。云南省建立劃片區(qū)定點幫扶指導(dǎo)機(jī)制，指定在新生兒先心病診斷、治療方面綜合實力較強(qiáng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對16州市進(jìn)行定點技術(shù)指導(dǎo)幫扶，并建立篩查/診斷機(jī)構(gòu)與治療機(jī)構(gòu)線下咨詢答疑渠道。河北、遼寧、廣西等?。▍^(qū)、市）下發(fā)省級督導(dǎo)通知，要求項目市嚴(yán)格落實督導(dǎo)質(zhì)控，制定質(zhì)控方案，并納入政府績效考核指標(biāo)或婦幼重點工作項目考核；廣西采用線上質(zhì)控、現(xiàn)場質(zhì)控、飛行檢查三種方式開展質(zhì)控工作，全力完成督導(dǎo)任務(wù)，推動篩查順利開展。
四、完善信息管理，加強(qiáng)數(shù)據(jù)報送
國家級項目辦在信息系統(tǒng)中新增“質(zhì)控管理”模塊，各級項目辦可通過查看每月質(zhì)控報表情況，對各篩查、診斷、治療機(jī)構(gòu)進(jìn)行線上質(zhì)控，及時發(fā)現(xiàn)問題并通知相關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)核，避免漏報、錯報。項目?。▍^(qū)、市）按照新生兒先心病篩查項目實施方案要求，完善信息管理制度，逐級開展信息報送；建立微信工作群，及時在群里通知、反映和解決問題。北京市動態(tài)監(jiān)測全市篩查率、篩查陽性率等評價指標(biāo)，及時審核醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查陽性或未篩查轉(zhuǎn)診兒童的追訪信息、先心病待確認(rèn)或確診先心病兒童的隨訪信息等，及時評估和反饋醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)錄入情況。福建省建立“基衛(wèi)系統(tǒng)數(shù)據(jù)錄入+省平臺系統(tǒng)數(shù)據(jù)管理”雙系統(tǒng)制度，基衛(wèi)系統(tǒng)負(fù)責(zé)具體信息填報，省平臺負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)上報和省項目管理核對；以產(chǎn)婦分娩信息為起點，新增“未篩查原因字典”、“電話號碼欄”、“系統(tǒng)提醒”、“個案查詢與報表查詢統(tǒng)計”、“血氧飽和與聽診雜音統(tǒng)一字典”、“補(bǔ)錄時間”、“省平臺同步報表”等功能。新疆由轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)將篩查陽性患兒信息統(tǒng)一錄入“新生兒先天性心臟病篩查信息系統(tǒng)”，保證信息準(zhǔn)確性。
五、加強(qiáng)項目宣傳，做好健康宣教
國家級項目辦專題設(shè)計制作新生兒先心病篩查微電影、篩查操作演示等視頻，通過“新生兒先心病篩查國家級項目辦”微信公眾號、復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院官網(wǎng)等向社會發(fā)布并廣泛宣傳。上海、廣東、江蘇、海南、貴州等?。▍^(qū)、市）制作通俗易懂的宣教動畫視頻，在門診、孕婦學(xué)校、產(chǎn)科病房循環(huán)播放。云南省將項目納入“健康知識進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭”活動，以篩查機(jī)構(gòu)為窗口“一對一、面對面”進(jìn)行咨詢指導(dǎo)和健康教育。江蘇省常州市將先心篩查項目納入全市健康教育管理體系，專職健康教育宣傳員加強(qiáng)項目科普宣教。多地結(jié)合“中國預(yù)防出生缺陷日”等主題活動，積極宣傳醫(yī)務(wù)人員治療救助先心病患兒的生動事例等項目成效，引導(dǎo)社會和公眾主動參與兒童先天性心臟病綜合防治工作，關(guān)愛先心病患兒。
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